美蓝 亚甲蓝的作用与不良反应
【英文名】Methylthioninium chloride
【药物作用】小剂量用于治疗对亚硝酸盐、硝酸盐、苯的氨基及硝基化合物等中毒及肠源性发绀症等引起的高铁血红蛋白症.大剂量治疗氰化物中毒,只有在无亚硝酸钠的情况下才考虑使用亚甲蓝.
【药物剂量】
用法用量缓慢静脉注射.治疗高铁血红蛋白血症,1%溶液5~10ml(1~2mg/kg)加入25%葡萄糖注射液20~40ml中;治疗氰化物中毒,1%溶液50~100ml(5~10mg/kg)稀释后缓慢静脉注射,尔后再注射25%硫代硫酸钠20~40ml二者交替使用制剂规格注射剂:20mg:2ml【不良反应及观察】
1.静脉注射过速可引起头晕、恶心、呕吐、胸闷、腹痛等,剂量过大(500mg时除上述症状加剧外,还出现头痛、血压降低、心率加快伴心律失常、大汗淋漓和意识障碍.故药物须稀释后给药,速度宜缓慢,每分钟2ml左右,10min注射完毕,1次注射量不得超过200mg,24h总量不得超过500ng2过量及中毒连续大剂量应用可抑制中枢神经系统和加速红细胞破坏,表现头晕、无力、心悸、气短、心律失常、血压降低、烦躁、惊厥,全身皮肤呈紫黑色或蓝褐色,甚至循环衰竭.急救护理措施包括静脉注射葡萄糖溶液及大剂量维生素C,辅以细胞色素C及辅酶A治疗;烦躁不安时给予镇静及吸氧;有髙铁血红蛋白血症时,酌情输血.
【特殊人群用药观察】肺水肿患者禁用.对肾功能不全患者应慎用.小儿应用本品剂量过大可引起溶血.
【用药注意事项】
1.不能做皮下、肌内和椎管内注射.皮下注射易产生注射局部坏死性脓肿,椎管内注射易引起中枢神经系统永久性器质性损害2本品为氧化还原药,根据其在体内的不同浓度,对血红蛋白有两种相反的作用.小剂量具有还原作用体内与高铁血红蛋白作用,使后者还原为血红蛋白.大剂量具有氧化作用,将血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,后者与氰离子结合力强,使被抑制的细胞色素氧化酶活性恢复.但氰化高铁血红蛋白可分解,故在给予本品后,应立即静脉注射硫代硫酸钠,使形成无毒的硫氰酸盐从尿中排出.
【药物配伍原则】
1.与硫代硫酸钠联用治疗氰化物中毒.
2.1次用量稀释于25%葡萄糖溶液20~250ml,静脉注射或滴注.
【美蓝 亚甲蓝的作用与不良反应】【用药指导】用药后尿液呈蓝色,排尿时可有尿道口刺痛,属正常现象.
推荐阅读
- 无公害甘蓝的栽培技术
- 我的天空日记400字精选
- 紫甘蓝的营养价值-紫甘蓝怎么吃最有营养
- 怎样种植芥蓝？
- 【紫甘蓝的作用】紫甘蓝营养价值高 多吃可减肥
- 春季紫甘蓝病虫害的防治方法
- 紫甘蓝怎么做好吃？紫甘蓝的做法大全
- 苤蓝虫害的防治方法有哪些？
- 人参与绞股蓝的功效异同
- 包菜和甘蓝的区别有哪些