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如何降低止痛药带来的不良反应？长期服用止痛药的后果是什么？

身体疼痛的情况是很多人经常会出现的 ， 一般不是特别严重的话很多人容易忽略 ， 但是比较严重的话有人就会吃止痛药来缓解 ， 虽然说止痛药确实能缓解疼痛 ， 但是会对身体产生一些不利的影响 ， 那如何降低止痛药带来的不良反应？长期服用止痛药的后果是什么？
1、降低止痛药的不良反应
疼痛病不断地困扰着人们 ， 大家都习惯使用治标不治本的办法——服用止痛药 。其实 ， 止痛药是把“双刃剑” ， 长期滥用可引起人体多个脏器的损伤 ， 为了我们的身体健康着想应该从根源上解决身体疼痛的问题 。
不少人把止痛药当作万能药 ， 无论头痛、牙痛还是胃痛 ， 一律用同一种止痛药 。“止痛药效果真的蛮好的 ， 吃完就不痛了！”我们在药店中经常听到这句话 。其实 ， 止痛药是把“双刃剑” ， 长期滥用可引起人体多个脏器的损伤 ， 如肾、胃损伤 ， 还可造成出血倾向 。比如 ， 胃痛就不适宜用止痛药 。因为止痛药中的某些成分 ， 如阿司匹林 ， 除了对胃黏膜有直接的刺激 ， 还有促使胃酸分泌的作用 ， 而胃酸分泌过多往往使胃痛和十二指肠溃疡更加严重 。因此 ， 胃痛患者应在医生指导下使用治疗胃病的药 ， 才能缓解疼痛 。我们日常使用最多的止痛药一般都是非甾体镇痛药 ， 存在有一定的不良反应 。一般来说 ， 要降低止痛药的不良反应须做到以下几点：
1、用药后观察药效和有效时间 ， 用药应从小剂量逐渐加大 ， 减少不良反应 ， 疼痛减轻后 ， 药量可逐渐减少 。
2、及时准备 ， 按医嘱正确掌握药物的剂量、给药途径和给药时间 。合理的剂量、准确的给药时间 ， 可消除80%～90%病人的疼痛 。
3、睡前服药宜适量增加 。夜间、睡前可增加药物剂量50%~100% ， 以保证无痛睡眠；酌情采用不同的给药途径 ， 病人因病情或治疗产生严重恶心、呕吐时 ， 可使用止痛药的肛门栓剂 ， 效果也很好 。
4、服用止痛药前后不要饮酒 ， 酒精可以增加止痛药物的毒性 ， 哪怕是常规剂量也可引起肝脏和肾脏的损害 。
另外 ， 止痛药物不要放在小孩能够拿到的地方；如果服用液体止痛药 ， 应有一个有刻度的药杯 ， 以准量用药 。还可在药液中加入糖或果汁 ， 便于接受 。
2、长期服用止痛药的后果
1、胃黏膜损害：
长期或大量服用止痛药 ， 尤其是空腹使用后 ， 可出现上腹不适、恶心、呕吐、饱胀、食欲减退等消化不良症状 。严重的可致胃黏膜损害 ， 引起胃出血 。有资料显示 ， 长期口服非甾体抗炎药的患者中 ， 大约有10%～25%的病人发生消化性溃疡 ， 其中有小于1%的患者出现严重的并发症如出血或穿孔 。
2、损害造血系统：
一些止痛药长期或过量服用 ， 可对造血系统及白细胞造成损害 ， 引起粒细胞减少、再生障碍性贫血、凝血障碍等疾病 。
3、导致肾功能不全和间质性肾炎：
长期或大量服用含有非那西丁的解热止痛合剂 ， 可引起肾乳头坏死及肾间质炎性改变性肾玻近年来 ， 国内外有许多因服用止痛药发生肾毒性作用的报道 ， 其中主要是止痛药抑制了前列腺素合成 ， 导致肾功能不全和间质性肾炎 。目前止痛药引起的肾功能不全已占药物引起的肾功能不全的37% ， 而且服药长达3个月就可引发 ， 其中消炎痛制剂引起的肾损害占大多数 。
4、引起中毒性肝炎：
在治疗剂量下 ， 能导致10%的患者出现肝脏轻度受损 ， 长期或大量服用扑热息痛可影响肝功能 ， 引起中毒性肝炎 。
3、过量服用止痛药的危害
1、掩盖病情
如果在未经医生诊治之前滥用止痛药 ， 虽然暂时疼痛的感觉可以减轻 ， 但有可能掩盖疾病特有的症状 ， 给医生诊断带来困难而贻误病情 。
2、容易成瘾
一些止痛药尤其是高效止痛药 ， 长期应用成瘾 ， 即对此种药物产生依赖性 。尤其应注意的是以曲马多为代表的中枢性止痛药 ， 以二类精神药品上市 ， 在临床上广泛使用 ， 认为很安全 。
3、引起过敏反应
许多止痛药可引起哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等 ， 特异体质者可出现血管神经性水肿等过敏反应 。
4、损害造血系统
一些止痛药长期或过量服用 ， 可对造血系统及白细胞造成损害 ， 引起粒细胞减少、再生障碍性贫血、凝血障碍等疾病 。
5、胃黏膜损害
长期或大量服用止痛药 ， 尤其是空腹使用后 ， 可出现上腹不适、恶心、呕吐、饱胀、食欲减退等消化不良症状 。严重的可致胃黏膜损害 ， 引起胃出血 。有资料显示 ， 长期口服非甾体抗炎药的患者中 ， 大约有10%～25%的病人发生消化性溃疡 ， 其中有小于1%的患者出现严重的并发症如出血或穿孔 。
6、引起中毒性肝炎
在治疗剂量下 ， 能导致10%的患者出现肝脏轻度受损 ， 长期或大量服用扑热息痛可影响肝功能 ， 引起中毒性肝炎 。
7、导致肾功能不全和间质性肾炎
长期或大量服用含有非那西丁的解热止痛合剂 ， 可引起肾乳头坏死及肾间质炎性改变性肾病 。近年来 ， 国内外有许多因服用止痛药发生肾毒性作用的报道 ， 其中主要是止痛药抑制了前列腺素合成 ， 导致肾功能不全和间质性肾炎 。目前止痛药引起的肾功能不全已占药物引起的肾功能不全的37% ， 而且服药长达3个月就可引发 ， 其中消炎痛制剂引起的肾损害占大多数 。
8、诱发肿瘤
一些止痛药长期服用可诱发肾乳头癌、肾盂癌、膀胱癌等 。
9、神经系统不良反应
可出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋、弱视、嗜睡、失眠、感觉异常、麻木等 。有些症状不常见 ， 如多动、兴奋、幻觉、震颤等 ， 发生率一般小于5% 。
10、诱发心血管系统疾病
有研究发现 ， 非甾体抗炎止痛药能明显干扰血压 ， 使平均动脉压上升 。另有报道 ， 服用罗非昔布18个月后 ， 患者发生心血管事件（如心脏病发作和中风）的相对危险性增加 。
11、妊娠期的不良反应
非甾体抗炎止痛药被认为是诱发妊娠期急性脂肪肝的潜在因素；孕服用阿司匹林可导致产前、产后和分娩时出血；吲哚美辛可能会引起某些胎儿短肢畸形、丁丁发育不全 。
12、损害听力
【如何降低止痛药带来的不良反应？长期服用止痛药的后果是什么？】长期服用止痛药可致听力下降 。

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