双嘧达莫的作用和用途

【别名】潘生丁、双嘧哌胺醇、哌醇定.
【药理】本品为抗血小板凝集药、冠状动脉扩张药.实验证明,对冠状血管有较强的扩张作用,可显著增加冠脉流量,增加心肌供氧量.对心绞痛患者短期亦难见效,只有在长期使用后,可能由于促进侧支循环形成而逐渐发挥疗效本品可防止血栓形成,故用于冠心病对防止其发展有一定的意义.
【制剂】片剂:每片25mg.注射液:每支10mg(2ml).
【注意】
1.有出血倾向者慎用本品.
2.本品不宜与葡萄糖以外的其他药物混合注射.
3.服用本品后,可出现头痛、眩晕、恶心呕吐、腹泻等症状.
4.本品与肝素合用后,可引起出血倾向.
11.治疗新生儿硬肿症有人用双嘧达莫治疗新生儿硬肿症患者,亦获显著效果.用法:取双嘧达莫1~2mg/(kg·d),加入到10%葡萄糖注射液50ml中静脉滴注,1/d同时给予支持疗法,待硬肿开始消退后停药.结果:20例中,治愈者18例,治愈率为90%,仅死亡2例.1d内复温者1例.硬肿3d内消失者5例,7d内消失者12例,7d以上消失3例.
2.治疗肾小球肾炎、肾病综合征双嘧达莫抗血小板聚集,抑制其释放化学介质及阻断免疫复合物沉积作用,降低尿蛋白,改善肾功能.小儿一般用量:双嘧达莫5~10mg/kg,口服或静脉滴注疗程2~4个月.急性者可加维生素E5~10mg或肝素、免疫抑制药.
3.治疗慢性荨麻疹有人采用双嘧达莫治疗慢性荨麻疹患者67例,经用药5~10d后,其中治愈者60例,好转者7例.用法:双嘧达莫,每次100mg,3/d,连续用药至症状消失止.
4.治疗水痘水痘是由疱疹病毒引起的皮肤、黏膜分批出现斑丘疹、疱疹、结痂等炎症反应为特征的小儿自限性急性传染病.
本组采用双嘧达莫口服,皮损消退快,温下降迅速,治疗方便,有效率为100%.双嘧达莫除对水痘水疱有抗病毒作用外,还能改善体内微循环,增加局部血流量,提高机体的抗病毒能力,有利于水痘皮损恢复.
5.治疗扁平疣李艳佳报道,采用双嘧达莫治疗扁平疣患者50例,每次25mg,3/d,口服,儿童半量15d为1个疗程.结果治愈率为20%,总有效率为76%.少数5岁以下的病例用药后有头晕、心慌现象,但停药后缓解.屈雨良等用双嘧达莫加西咪替丁治疗扁平疣患者54例,口服西咪替丁每次200mg,3/d;双嘧达莫50mg,口服,3/d,30d为1个疗程.54例中治愈49例,显效5例.
未发现明显不良反应.
6.治疗慢性肾功能衰竭治疗组28例与对照组27例,均用双嘧达莫每次25mg,3/d,口服;肾必氨注射液250ml,静脉滴注,1/d;配合优质低蛋白饮食、抗感染、降压等对症处理;均1个月为1个疗程,治疗组并用肾衰灵加减,用3个疗程.结果:两组分别显效(症状消失或显著减轻,血肌酐下降≥30%)8,2例;有效17,16例;无效3,9例;总有效率分别为89,67%治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).[姚绍琴.中西医结合治疗慢性肾功能衰竭28例.广西中医药,2000,23(2):9]
【双嘧达莫的作用和用途】7.治疗流行性乙型脑炎据报道,邹怀礼对30例流行性乙型脑炎患者在常规治疗基础上,加用双嘧达莫3mg/(kg·d),分3次口服,5d为1个疗程.结果:30例中治愈23例,好转5例,死亡2例.

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