哪些孕妇容易羊水栓塞?羊水栓塞的高危人群

孕妇在孕期其实是有很多潜在的危险的,比如需要检查监测胎儿的动向,还要注意自己各方面的健康状况,所以说妈妈很伟大 。羊水栓塞就是一种不太常见的孕期症状,当然一般是在产后表现出来,症状也比较危险 。那么,一般哪些孕妇容易出现羊水栓塞症状呢?
1、胎膜早破的孕妇
一般来说,胎膜破裂之后才会发生羊水栓塞,而胎膜早破会使得胎膜和宫颈壁快速分离,使得宫颈黏膜血管扩张和损伤,而羊膜腔内高压,使得羊水进入到母体继而发生羊水栓塞 。
对于准妈妈来说,想要预防胎膜早破,就要预防生殖道感染,在孕后期务必要远离性生活,防止腹部受到撞击 。在分娩时,配合医生指示科学使用宫缩剂 。一旦头盆不相称,就要选择剖腹产,以此来防范羊水栓塞 。
2、宫缩过强的孕妇
子宫收缩太过强烈,羊膜腔的压力就会增高,当羊膜腔压力高于静脉压时,羊水便有机会进入破损的小静脉血管中,羊水栓塞便继而发生 。
一般来说,正常分娩羊膜腔内压达到高峰都很少会诱发羊水栓塞 。但是倘若盲目使用宫缩剂则会致使宫缩过强,继而诱发该症 。
【哪些孕妇容易羊水栓塞?羊水栓塞的高危人群】3、高龄或多胎产妇
医生往往会建议女性25-28岁怀孕最佳,因为高龄产妇(35岁以上)会面临更多的风险 。羊水栓塞往往更喜欢盯上高龄或多胎产妇,这类产妇在分娩时会受到严密观察,一旦发现异常便会通过剖腹产终止妊娠 。
需要注意的是,巨型儿、死胎、过期妊娠都会延长产程,使得羊水栓赛发生率增大 。建议这类产妇在孕期务必要重视产检和保健,合理控制体重,预防妊娠糖尿病和高血压的发生,减少巨大胎儿的产生 。
4、羊水栓塞高危人群
1、高龄产妇:超过35岁以上 。
2、生产次数多的产妇 。
3、多胞胎或羊水过多孕产妇 。
4、有胎膜早破或有人工破膜史的孕产妇 。
5、宫缩过强、急产孕产妇 。
6、缩宫素(催产素)应用不当孕产妇 。
7、剖宫产妇,随着剖宫产率的逐年增加,成为近年羊水栓塞的主要原因之一 。
8、前置胎盘、胎盘早期剥离孕产妇 。
9、子宫颈裂伤或子宫破裂孕产妇 。
10、大月份钳产或真空吸引协助生产的孕产妇 。
11、羊膜腔穿刺检查孕妇 。
12、死胎不下或胎儿窘迫症孕产妇 。
13、子痫症(妊娠毒血症)孕产妇 。
5、高龄产妇注意检查
1、超声波检查
通常,女性需要在孕12周、孕20周、孕30周时分别做超声检查 。通过这种检查,可以使胎儿整体的发育情况更加明了,比如可判断胎儿是存在脏器异常以及唇裂等不良情况 。此外还可进一步地确诊怀孕的时间 。
2、唐氏筛查
在怀孕的第16-20周需要进行唐氏筛查 。目的是通过化验孕妇的血液,结合其他临床信息,来综合判断胎儿患有唐氏症的危险程度 。任何孕妇都有可能怀上唐氏综合征的胎儿,建议每一位孕妇都要进行唐氏筛查,做到防范于未然 。
3、羊水穿刺
一般在35岁以上孕妇,医生都建议做羊水穿刺;以筛查胎儿是否有染色体畸形,减少呆傻儿、愚型儿的出生 。一般在怀孕20周以后要做此项检查 。如果不愿意做羊水穿刺,也可以在孕期直接做无创DNA的筛查,价格要贵些,但安全性会高点 。
4、甲胎蛋白测定
甲胎蛋白测定是一项安全性比较高的检查项目,往往会在孕16-20周实施 。该检查的具体方法是:首先取孕妇的血液,并对血液进行分析,检测甲胎蛋白,根据分析结果确定胎儿是否正常,比如是否有各种疾病,如肝、肾、神经等方面的问题 。
5、检测血压
由于高龄孕妈咪容易出现妊娠期高血压疾病,所以要在孕期定期监测血压,如果出现头痛、腿肿、血压升高等情况,应尽快去医院诊治 。
以第一次产检中测到的血压值为基准,再与之后产检中测到的血压值作比较,如果高压超过140mmHg,低压超过90mmHg,就有患先兆子痫的危险啦 。
6、孕妇糖筛查
应在怀孕24~28周进行糖筛查,糖筛查阳性进一步做糖耐量试验,可早期发现妊娠期糖尿病 。若家庭中父母或祖父母有患糖尿病者,首次产前检查时就应进行糖筛查 。由于高龄孕妇合并糖尿病或出现妊娠期糖尿病的几率更大,此项检查非常重要 。
7、胎心监护
在怀孕最后的一个月,高龄孕妇要特别注意胎动情况,有条件者应每周做一次胎心监护,了解胎儿的宫内安危情况 。正常情况下胎心波动在120-160次/分之间,若胎心率持续10分钟以上都<120次/分或>160次/分,表明胎心率是异常的 。

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