糖尿病老人服药6大注意事项
糖尿病老人服药6大注意事项
慢性病是老年人的困扰 ， 对于老年糖友来说 ， 选择合适的降糖药和治疗方法 ， 选对时间进行服药显得十分重要 。因此 ， 以下六个原则需要遵守 。
1、同一种药服用时间不宜过长
可适当改用其他药物 ， 使血糖得到更好控制 。
2、注意服药时间
第一、二代磺脲类应在餐前半小时或更长时间口服 ， 每日1次的格列美脲应固定在某一时间 ， 餐时血糖调节剂格列奈类和α糖苷酶抑制剂应在餐前或餐时服 ， 双胍类在餐中或餐后服用 。
3、单种药剂量不宜过大
许多降糖药剂量过大疗效并不明显 ， 反而易产生副作用 ， 如每日格列齐特大于320毫克 ， 格列吡嗪大于30毫克 ， 二甲双胍大于2克 ， 罗格列酮大于8毫克 ， 格列美脲大于4毫克等 ， 降糖效果并不更佳 ， 且易发生药物不良反应 ， 特别是低血糖 。
4、建议早期联合用药
不同作用机制的药物联合应用 ， 扬长避短 ， 更有利于血糖控制 ， 保护胰岛B细胞功能 ， 改善胰岛素抵抗 。
磺脲类与双胍类联合用药最常见 ， 磺脲类与α糖苷酶抑制剂联合应用 ， 更利于餐后血糖控制 。双胍类与α糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类联合 ， 可改善磺脲类继发失效 。餐时血糖调节剂与双胍类联合 ， 可使波动的血糖明显下降 。
5、血糖正常后 ， 不宜全部停用降糖药
【糖尿病老人服药6大注意事项】 血糖正常后 ， 可遵医嘱逐步减量 ， 不宜自行全部停用口服降糖药 ， 否则血糖反弹升高 ， 前功尽弃 。
6、尽早应用胰岛素
近代研究证实 ， 老年糖尿病患者应尽早应用胰岛素 ， 有延缓并发症发生发展的功效 。胰岛素可与口服降糖药联合使用 。胰岛素治疗近年有很多新进展 ， 如超短效及长效胰岛素、经鼻喷雾胰岛素以及胰岛素泵等 。使血糖控制满意 ， 低血糖反应发生少 ， 胰岛素用量降低 ， 受到广大病友赞扬 。
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