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委阳穴的准确位置图和作用

【定位】在腘横纹外侧端,当股二头肌腱的内侧.
【类属】属足太阳膀胱经.为三焦之下合穴.
【穴性】疏利三焦,祛湿利水,疏经通络.
【作用功效主治病证】
1.三焦气化不利、水湿停聚之小腹胀满、水肿小便不利癃闭、遗尿、腋下肿诸病症.
2.经脉痹阻之腰脊强痛、腿足拘挛疼痛、痿厥不仁诸症.
【常用配伍与功效】
1.配膀胱俞、中极、三阴交、昆仑,针刺泻法,调理三焦、疏利膀胱,治疗膀胱气化不利之小便淋沥不尽、遗尿等.
2.配关元、交信、阴谷、列缺,针刺泻法,清热泻火、利水通淋,治疗水热互结、气化不利之癃闭,小腹胀满、口渴不欲饮水、大便不畅等.
3.配脾俞、肾俞、关元、太溪,针刺补法,温补脾肾化气行水,治疗脾肾阳虚之小便不利、癃闭等.
4.配肾俞、大肠俞、委中、三阴交、太白,针刺平补平泻法,健脾祛湿、舒筋通络,治疗寒湿腰痛、不可俯仰,下肢痿厥、麻木不仁等.
5.配阳陵泉、承山、昆仑、太溪,针刺泻法,清热除湿、通络止痛,治疗湿热腿足拘挛疼痛.
6.配天池、少海,针刺泻法,清利三焦郁滞,治疗三焦气机不畅之腋下肿痛.
【穴性文献辑录】
1.《素问·刺腰痛论》衡络之脉令人腰痛不可俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰,衡络绝,恶血归之.刺之在郄阳筋之间,上郄数寸,衡居为二痏出血横居二穴谓委阳、股门,平视横相当也…故衡居为二痏).
2.《灵枢·邪气脏腑病形》:三焦病者,腹气满,小腹尤坚,不得小便,窘急.溢则水留,即为胀.候在足太阳之外大络,大络在太阳少阳之间,亦见于脉,取委阳.
3.《针灸甲乙经》:胸满膨膨然,实则癃闭,腋下肿,虚则遗尿,脚急,兢兢然筋急痛,不得大小便,腰痛引腹,不得俯仰.
4.《外台秘要》主胸满膨膨然,实则闭癃,腋下肿痛,虚则遗尿,脚急,兢兢然筋痛,不得小便,痛引腹,腰痛不得俯仰.
5.《医心方》:主胸满闷,癃,痔,腋下肿,筋急,腰痛.
6.《铜人腧穴针灸图经》:治飞尸遁注,痿厥不仁、小便淋沥.
7.《针灸聚英》:主腰脊痛不可俯仰,引阴中不得小便,瘈疭,癃疾,小腹坚,伤寒热甚.
8.《医学纲目》:膝筋拘挛不开.
9.《针灸大成》:胸满膨膨.
10.《经穴解》:委阳之肝病,腋下肿痛,胸满膨胀,筋急身热.委阳之肺病:痿厥不仁.委阳之心病:飞尸遁注,小便淋沥.
11.《针灸逢源》:治飞尸,遁疰,痿厥,小便淋沥.
12.《针灸集锦》(修订本)(郑魁山):疏筋利节.
13.《针灸腧穴学》(杨甲三):通利三焦,舒筋通络.
14.《临床针灸学》(徐笨人):疏经调气,清热利湿.
15.《针灸腧穴手册》(杨子雨):通调下焦,疏筋利节.
16.《针灸探微》(谢文志):疏利三焦,通经活络.
17.《中医针灸通释·经脉腧穴学》(康锁彬):通利三焦,舒筋通络.
18.《针灸腧穴疗法》(李平华):清肝胆,利下焦,舒筋脉.
19.《腧穴临床应用集萃》(马惠芳):通利三焦,舒筋通络.
20.《中医针灸经穴集成》(刘冠军):通三焦,疏水道,利膀胱.
21.《腧穴学讲义》:调水道,利膀胱.
【委阳穴的准确位置图和作用】22.《针灸辨证治疗学》(章逢润):通经活络,疏利三焦.
23.《石学敏针灸学》(石学敏):疏利三焦,通经活络.
24.《传统实用针灸学》(范其云):通调下焦,疏筋利节.
【古今应用辑要】
1.古代文献摘录
(1)《备急千金要方》:腰痛不可以俯仰,委阳、殷门、太白、阴陵泉、行间.阴跳痛,小便难:大敦、箕门、委中、委阳.坚痛引阴中,不得小便:阴交、石门、委阳.腑下肿:地五会、阳辅、申脉、委阳、天池、临泣.又:委中,委阳主筋急身热.再:五处、身柱、委中、委阳昆仑主脊强反折,瘈疭,癫疾,头痛.
(2)《千金翼方》:(针痔法)飞扬、商丘、复留劳宫、会阴、承筋、扶承、委阳、委中并主之.
(3)《针灸资生经》:小便淋漓取委阳、志室、中髎.又:小腹坚痛引阴中取阴交、石门、委阳.再:阴跳,小便难取阴谷、大敦箕门委中委阳.
(4)《百症赋》:腋肿取委阳、天池.
2.现代研究进展
罗平等采用三阳开泰法针刺委阳、飞扬、跗阳,配腰背部阿是穴L4-S1夹脊穴治疗坐骨神经痛患者85例.其中病在太阳经者,配秩边或承山;病在少阳经者,配环跳或风市;病在阳明经者,配髀关或丰隆.痊愈63例,显效18例,有效4例,全部有效[罗平,淑忆三阳开泰法针刺治疗坐骨神经痛85例中国民间疗法,2004,12(12):8-9]
【安全针刺法】直刺0.5~1.0寸,可灸.

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