水沟穴的准确位置图和作用
【定位】在人中沟的中上1/3交界处.
【类属】属督脉.
【穴性】醒脑开窍,祛风通络.
【作用功效主治病证】
1.邪气闭窍之癫狂、痫证、小儿惊风、昏迷、晕厥、中暑诸病症.
2.风邪袭络之口眼?斜、牙关紧闭、面肿、鼻塞、鼻衄、齿痛诸病症.
【水沟穴的准确位置图和作用】3.经脉痹阻之腰痛、脊膂强痛诸症.
【常用配伍与功效】
1.配巨阙尺泽、大陵、丰隆、太冲,针刺泻法,泄热化痰、清心开窍,治疗痰热壅盛、内闭心包之昏迷、厥证.
2.配中冲、合谷、丰隆、太冲、涌泉,针刺泻法,中冲点刺出血,清热启闭、开窍醒志,治疗痰蒙清窍之中风闭证.
3.配曲泽、曲池、神门、委中、内庭,针刺泻法,曲泽点刺出血,解暑清热、醒神开窍,治疗中暑昏迷.
4.配颅息、神门、丰隆、太冲,针刺泻法,清心开窍、镇肝息风,治疗痰热扰心之惊风.
5.配曲池、劳宫、神门、合谷、委中、太冲,针刺泻法,清心平肝、息风开窍,治疗热入营血之痉证.
6.配大椎、神门、后溪、丰隆、太冲,针刺泻法,息风豁痰、开窍醒脑,治疗风痰扰神之癫痫.
7.配上脘、大陵、丰隆、内庭、行间,针刺泻法,清火涤痰、开窍醒脑,治疗肝火挟痰、上扰心神之狂证.
8.配素髎、神阙、关元、足三里、涌泉,针刺补泻兼施,重灸神阙、关元,益气固脱、苏厥醒神,治疗元气虚脱之晕厥.
9.配风池、曲池、外关、列缺,针刺泻法,祛风散邪、宣肺行水,治疗风水面肿.
10.配风池、四白、下关、颊车、地仓、合谷,针刺平补平泻法,祛风散邪、疏经通络,治疗风邪入络之口眼?斜、牙关紧闭等.
11.配印堂、风池、迎香、合谷,针刺泻法,疏风散热、通利鼻窍,治疗风热鼻塞、鼻衄等.
12.配风府、大椎、后溪、夹脊,针刺平补平泻法,通络止痛,治疗经脉痹阻之脊背强直.
13.配肾俞、大肠俞、委中,针刺泻法,活血化瘀行气止痛,治疗闪挫腰痛.
【穴性文献辑录】
1.《针灸甲乙经》:寒热,头痛.水肿.口不能禁水浆,?僻.鼻鼽不得息,不收洟,不知香臭及衄不止.
2.《黄帝明堂经》:主寒热头痛.水肿,人中尽满,反者死.口不禁水浆,?僻.癫疾互引.鼻鼽不得息,鼻不收洟,不知香臭及衄不止.振寒,手卷前僵.
3.《肘后备急方》:卒死中恶.卒死尸厥.卒客忤死.卒得鬼击.卒中邪鬼,恍惚振噤.
4.《备急千金要方》:邪病语不止,及诸杂候.目风痒赤痛,肝风占喉口不能言.
5.《外台秘要》:癫疾互引,水肿人中尽满,唇反者死,振寒,手捲前僵,口噤?僻.
6.《太平圣惠方》:消渴,饮水无多少,水气遍身肿,失笑无时节,癫痫,语不识尊卑,乍喜乍哭,牙关不开.
面肿唇动,叶叶肺风,状如虫行,口噤.又:小儿急惊风.
7.《针经摘英集》:治中风口噤牙关不开.又:中恶.
8.《针灸大成》:卒中恶,喘渴,目不可视,黄疸马黄,瘟疫,通身黄,口?僻,水面肿.
9.《经穴解》:督之本病,癫痫,语不识尊卑,乍哭乍笑,中风口噤,牙关不开,卒中恶鬼击,喘渴,目不可视,口?僻.督之脾病:消渴,饮水无度,水气遍身肿,面肿唇动,状如虫行,黄疸,马黄瘟疫,遍身黄.
10.《针灸精粹》(李文宪):卒中风头面风邪.
11.《针灸集锦》(修订本)(郑魁山):清热息风,苏厥醒神.
12.《常用腧穴临床发挥》(李世珍):辨证取穴,用泻法(或强刺激),或拔针不闭穴孔,令出血少许,开窍启闭、清脑醒志;用爪甲切之,开窍醒志.循经取穴:用泻法,宣通督脉经气.局部取穴:用泻法,通调面络.
13.《针灸腧穴学》(杨甲三):清神志,开关窍,苏厥逆,止疼痛.
14.《针灸腧穴手册》(杨子雨):醒脑启闭,通经活络.
15.《针灸探微》(谢文志):清热开窍,回阳救逆.
16.《中医针灸通释·经脉腧穴学》(康锁彬):清神苏厥,开关止痛.
17.《针灸腧穴疗法》(李平华):清热开窍,回阳救逆.
18.《腧穴临床应用集萃》(马惠芳):醒神开窍.苏厥止痛.
19.《新编实用腧穴学》(王玉兴):开窍苏厥,清热祛风,通络止痛.
20.《中医针灸经穴集成》(刘冠军):清热开窍,回阳救逆.
21.《新编简明针灸学》(闫乐法):疏风开窍,通络利腰.
22.《腧穴学讲义》(于致顺):开窍,苏厥,宁神,健腰.
23.《针灸辨证治疗学》(章逢润):醒神开窍,宁神镇痛,祛风清热,回阳救逆,通窍止痛.
24.《石学敏针灸学》(石学敏):复苏宁神,窍启闭,祛风止痛,清热化痰.
25.《珍珠囊穴性赋》(张秀玉):中风不醒人事水沟堪治.
26.《传统实用针灸学》(范其云):醒脑启闭,通经活络.
27.《临床常用百穴精解》(王云凯):平补平泻法,宣通督脉经气.泻法:开窍启闭,清脑醒志,通调面络.
【古今应用辑要】
1.古代文献摘录
(1)《针灸甲乙经》:癫疾互引,水沟、龈交.
(2)《备急千金要方》:鼻不收涕,不知香臭水沟、天牖.口不能禁水浆,?僻:水沟龈交寒热头痛喘渴,目不可视:水沟、神庭.
(3)《针灸摘英集》:中风口噤,牙关不开:水沟、颊车.
(4)《神应经》:面肿,水沟、上星、攒竹、支沟间使、中渚、解溪、行间厉兑、谚禧、天牖、风池.
(5)《灵光赋》:癫,水沟、间使.
(6)《针灸大成》:中风不省人事,人中、中冲合谷,不效复刺哑门、大敦.中暑,不省人事:人中、合谷、内庭、百会、中极、气海.口内生疮:海泉、人中、承浆、合谷腰脊强痛:人中、委中.不识人:水沟、临泣、合谷.
中恶不省:水沟、中脘、气海.大小五痫:水沟、百会、神门、金门、昆仑、巨阙.鼻流清涕:上星、人中、风府.上牙痛:人中、太渊、吕细.消渴:水沟、承浆金津、玉液、曲池、劳宫、太冲、行间、商丘然谷、隐白面肿:水沟、上星、攒竹、支沟、间使、中都、液门解溪、行间、厉兑、、天牖、风池.喜哭:百会、水沟.喜笑:水沟、列缺、阳溪、大陵.中恶不省:水沟、中脘、气海.
(7)《百症赋》:痿伛,人中、风池.面肿虚浮:人中、前顶.
(8)《玉龙歌》:伛,补曲池,泻人中.中风:中冲(先补后泻)人中.口臭:大陵、人中.腰脊闪痛:委中、水沟.
(9)《胜玉歌》:中风口吐沫,人中、颊车.
(10)《杂病穴法歌》:小儿惊风,少商、人中、涌泉.
2.现代研究进展
雷正权等针刺水沟、气海、足三里、三阴交为主穴治疗气虚血瘀型中风患者43例,基本痊愈16例,显效18例,有效6例,总有效率93.02%[雷正权,李瑛,李亚东针刺治疗气虚血瘀型中风43例陕西中医,200526(2):157-157
【安全针刺法】向上斜刺0.3~0.5寸,强刺激,或指甲掐按;不灸.
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