大巨穴的准确位置图和作用
【定位】在下腹部,当脐中下2寸,距前正中线2寸.
【类属】属足阳明胃经.
【穴性】和胃健脾,补肾固精.
【作用功效主治病证】
1.脾胃虚弱、湿滞胃肠、寒邪结聚之腹泻、小腹胀满、不便难、疝气、偏枯诸病症.
2.肾虚不固之遗精、早泄、惊悸不眠、小便不利诸病症.
【常用配伍与功效】
1.配天枢、足三里、上巨虚,针刺补法,健脾和胃治疗脾胃虚弱之腹泻、小腹胀满.
2.配足三里、关元、三阴交、神阙,针刺泻法,加灸,温胃散寒,治疗寒邪结聚之疝气.
3.本穴补肾固精.配肾俞、关元、三阴交、八髎、太溪,针刺补法,治疗遗精、早泄;配肾俞、太溪、神门、通里,针刺补法,治疗肾虚惊悸不安;配肾俞水分、脾俞、太溪,针刺平补平泻法,治疗肾虚小便不利.
【穴性文献辑要】
1.《针灸甲乙经》:癫疝.偏枯、四肢不用,善惊.
2.《备急千金要方》:主小腹满,小便难,阴下纵.又:主善惊.主癫疝,偏枯.
3.《千金翼方》:主四肢不举.
4.《外台秘要》:主腹满痛,善烦,癫疝,偏枯,四肢不用,善惊.
5.《铜人腧穴针灸图经》:主少腹胀满,烦渴,癫疝偏枯,四肢不举,遗精早泄.
6.《针灸大成》:主小腹胀满,烦渴,小便难,癫疝偏枯,四肢不收,惊悸不眠.
7.《医学入门》:主善惊,烦渴,偏枯,癫疝,小腹满,小便难,阴下纵.
8.《针灸逢源》:主小腹胀满,小便难,癫疝.
9.《经穴解》:大巨之肾病,小腹胀满,烦渴小便难,痹疝.大巨之肝病:偏枯,四肢不遂.
10.《针灸集锦》(修订本)(郑魁山):理气活血.
11.《针灸腧穴学》(杨甲三):固肾,益气,安神.
12.《临床针灸学》(徐笨人):扶正化湿,理气行滞.
13.《针灸腧穴手册》(杨子雨):温经散寒,分别清浊.
14.《针灸探微》(谢志文):调理肠胃,行气活血.
15.《中医针灸通释·经脉腧穴学》:固肾益气,养血安神.
16.《针灸腧穴疗法》:补肾固精,益气安神.
17.《腧穴临床应用集萃》(刘冠军):调肠胃,固肾气.
18.《新编实用腧穴学》(王玉兴):固肾益气,填补肾精.
19.《中医针灸经穴集成》(刘冠军):益气,安神,固精.
20.《针灸辩证治疗学》(章逢润):益肾固精.
21.《石学敏针灸学》(石学敏):补肾气,益下焦.
22.《传统实用针灸学》(范其云):温经散寒,分别清浊.
【古今应用辑要】
1.古代文献辑录
(1)《针灸甲乙经》:癫疝,大巨、地机、中郄.
(2)《备急千金要方》:小腹满,小便不利,阴下纵:大巨、横骨、期门.又:四肢不举,大巨、曲泉、跗阳、天池、支沟、小海、绝骨、前谷.
(3)《针灸资生经》:惊悸不眠,大巨、气海、阴交.
【大巨穴的准确位置图和作用】2.现代研究进展
(1)孙浩采用艾灸大巨、足三里、天枢穴治疗小儿脾气虚弱型泄泻,疗效较好[孙浩少儿脾虚泄泻有何外治方法中医杂志,2006,47(2):154]
(2)郑丽静等采用梁门透中院,大横透天枢,大巨透四满治疗单纯性肥胖患者43例,其中脾虚湿阻加地机、丰隆、阴陵泉;胃肠积热取支沟、曲池、上巨虚、内庭;脾肾阳虚取三阴交、脾俞、肾命、太溪;肝气郁结取太冲、阳陵泉、外关.总有效率93.02%[郑丽静,叶国传以电针为主综合治疗单纯性肥胖43例针灸临床杂志,2007,23():29-30]
(3)田慧芳电针大巨、中脘、足三里为主穴,配合中频治疗仪治疗便秘患者30例,实秘者加建里、双侧滑肉门、大横、归来穴;虚秘者加下脘、关元、气海等穴疗效满意[田慧芳电针加中频治疗仪治疗便秘30例湖北中医杂志,2007,29(3):41]
(4)张舒燕等以大巨、大横、中脘、气海等为主穴行穴位埋线治疗气阴亏虚型习惯性便秘患者120例,结果痊愈30例,显效69例,有效16例,总有效率95.84%[张舒燕简易穴位埋线法治疗习惯性便秘疗效观察中华中医药学刊,2012,30(6):1286-1288].
(5)陈旭军等治疗组针刺大巨、水道、气海中极为主穴,配以疏密波电针治疗气血亏虚型产后尿潴留患者33例,结果总有效率93.94%,优于对照组[陈旭军电针疏密波治疗产后尿潴留33例.光明中医,2012,27(1):92-93]
【安全针刺法】直刺1.0~1.5寸,可灸.
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