异氟烷的功效与作用

【药理功效与作用】系通过吸入给予的挥发性卤化麻醉药,作用与恩氟烷相似.使用本品诱导、恢复十分迅速,无致吐作用,不刺激唾液和气管攴气管的分泌,对循环系统的影响较小,心脏节律保持稳定,肌肉松弛良好.不同年龄的儿童,本品的MAC在1.6%~1.8%.主要用于吸入性全身麻醉.
本品精细如吸收,血/气分配系数低于恩氟烷,在人体中的代谢相对较少.术后主要从肺以原型排出,仅0.17%本品以代谢产物的形式经尿排出.
【用法及用量】本品有呼吸抑制作用,故术前应根据患者,特别是儿童具体情况选用抗胆碱药.麻醉诱导应静脉给予短小巴比妥类或其他静脉诱导药物后,再吸入本品与纯氧的混合气体或与纯氧/氧化亚氮的混合气体建议从含本品的0.5%浓度开始,在7~10min浓度逐渐提高到1.5%~3.0%,可达到外科手术所需的麻醉深度.维持可使用1.0%~2.5%异氟烷与氧气/氧化亚氮混合气体可以维持手术所需的麻醉深度.如果不用氧化亚氮,需增加本品浓度0.5%~1.0%.
【异氟烷的功效与作用】【注意事项、副作用与危害】①由于需要根据麻醉深度迅速调节异氟烷浓度,所以应使用有精确刻度的专用蒸发器,或在可监测吸入和呼出麻醉药浓度的条件下用药.②低血压和呼吸抑制的表现均一定程度上反映了麻醉深度.③对夲品或其他卤素麻醉药过敏及怀疑有遗传性易感恶性高热的患者禁用.
④异氟烷与其他氟烷类药物一样,异氟烷应慎用于颅内压升髙者,该种情况下应进行过度通气.⑤偶有心律失常.麻醉复苏期可有轻度恶心、呕吐、寒战等反应,罕见呼吸抑制、低血压、恶性高热及脑电图改变和伴发惊厥.
⑥可能会发生屏气、咳嗽和喉痉挛.⑦正常夲品麻醉浓度可满足腹部手术所需的肌肉松弛程度,如需更高的肌肉松弛程度可静脉加用小剂量骨骼肌松弛药.⑧本品可显著加强所有常用的骨骼肌松弛药的肌肉松弛作用.
⑨麻醉期间给予肾上腺素或其他拟交感神经药,须谨慎.⑩可增加血浆内泊酚的浓度.⑩新斯的明不能拮抗本品的肌肉松弛作用.
【制剂规格】液体:100ml.

    推荐阅读