急喉风的中医辨证论治与治疗方法
【概述】
急喉风是以咽喉肿痛，呼吸困难+溪涎壅盛：汤水难下为主要表现，并以发病迅速，病情危重为特点的病证 。因火热邪毒上攻，痰火郁结，疫疠邪毒侵犯咽喉所致 。可由多种急性咽喉病发展而成 。本病应与肺炎、支气管哮喘、喉痉挛相鉴别 。相当于西医急性喉阻塞 。
【辨证治疗】
1.热毒犯喉
临床表现：咽喉疼痛，吞咽不利，喉性呼吸困难，声音嘶哑或语言难出 。检查咽喉红肿明显，声带红肿，痰涎壅盛，伴壮热，烦躁，口渴，大便秘结·小便短赤，舌质红、苔黄，脉数或沉微欲绝 。
立法：泄热解毒，化痰开窍，
主方：清瘟败毒饮(《疫疹一得)加减，
加减：痰延壅盛者.加贝母、瓜蒌；口渴欲饮者，加生石膏；大便干结，加大黄、芒硝；小便黄赤，加木通，车前草 。
2.肺虚津伤
临床表现：咽喉红肿减轻或消失，吞咽不利，口渴欲饮，呼吸不畅等 。
立法：养阴、清肺，化痰 。
主方：养阴清肺汤(《重楼玉钥》加减 。
加减：口渴明显者，加天花粉，
【其它疗法】
1.吹药
用冰硼散、珠黄散吹布咽喉 。
2.含漱
用漱口解毒方煎水漱口 。
3.体针
选用合谷、少泽、商阳、少商、曲池等穴.
4.耳针
取咽喉、扁桃体，肺、胃、平喘等穴 。
5.放血
取十宣，少商等穴，点刺出血，每穴出血5滴 。
6.手术
凡呼吸困难达3度以上，应立即进行气管切开手术 。
【文献参考】
1.“走马喉风，乃实热为患，脏腑积热，热甚生风，风火迅速，鼓激痰涎，堵塞咽喉隘地，呼吸难通，缓治则死，法急刺少商穴出血，以泄其热，极细磁锋亦可刺，内服雄黄解毒丸，醋泡七丸，杵烂灌之，患者或吐或泻·其喉即松 。”(《增删喉科心法·缠喉风》)2.李寿山报道，以针刺急救小儿麻疹并发急性喉梗阻13例 。方法：取少商穴刺入0.3厘米，放血2~3滴，直刺四缝0.6厘米，挤出血色粘液+针刺合谷、太渊、内关，进针1.5厘米，提插转捻2~3秒后出针，结果均1次获救 。((中国针灸》(1)49，1989) 。
【调护、禁忌】
1.防治咽喉疾患，是预防本病的关键 。
2.密切观察病情，严格掌握呼吸困难的临床分度和变化，做好抢救准备，随时进行抢救 。
3.应注意休息，保持安静，减少活动，为避免加重呼吸困难，痰涎转多，采取半卧体位 。
4.饮药应缓缓吞咽，以便发挥更大的药效 。
5.保持室内的温度和湿度 。
6.忌燥热及甜腻的饮食，宜进流质或半流质易消化饮食 。
【西医诊断参考】
马氏呼吸困难4度分类法：
一度：安静时无呼吸困难表现 。活动或哭雨时，有轻度吸气期呼吸困难，稍有吸气期喉鸣和轻度吸气期胸廓周围软组织凹陷 。
二度：安静时也有轻度吸气期呼吸困难，吸气期喉鸣和吸气期胸廓周围软组织凹陷，活动时加重，但不影响睡眠和进食：亦无烦躁不安等缺氧症状 。脉搏尚正常 。
三度：吸气期呼吸困难明显，喉鸣声甚响，胸骨上窝、锁骨上、下窝、上腹部、肋间等处软组织吸气期凹陷明显 。并因缺氧而出现烦躁不安，不易入睡，不愿进食，脉搏加快等症状 。
【急喉风的中医辨证论治与治疗方法】四度：呼吸极度困难 。由于严重缺氧和二氧化碳增多，病人坐卧不安，手足乱动，出冷汗，面色苍白或紫绀，定向力丧失，心律不齐，脉搏细弱，血压下降，大小便失禁等 。如不及时抢救，可因窒息、昏迷及心力衰竭而死亡 。
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