鼻腔异物的中医辨证论治与治疗方法

【概述】
【鼻腔异物的中医辨证论治与治疗方法】鼻腔异物指外物误入鼻内,多发生于一侧鼻腔 。历代文献中无鼻腔异物这一病名,有关记载亦不多 。
【外治】
临床表现:一侧鼻塞,有粘脓性鼻涕或涕中带血,有臭味,检查时可在鼻腔发现异物 。
治疗:本病的治疗,以外治为主,依据异物的大小,形态、性质、位置.采取相应的取出方法 。
异物取出方法:对圆形、光滑的异物,应用弯针或异物钩伸人鼻腔+超越异物,由后向前钩出,不可用镊子夹取:对形态不整的如纸团等异物,可用镊子夹出:经前鼻孔难以取出的异物,可推向鼻咽部,经口取出:细小异物,可用通关散取嚏,将异物喷出 。
【其它疗法】
1.彝腔粘膜破损者,可用凡士林纱条加红霉素软膏覆盖伤面,以免粘连 。
2.鼻粘膜红肿、溃烂者,宜用清热解毒法,方用五味消毒饮((医宗金鉴》)加味 。
【文献参考】
治卒食物,从鼻中缩人脑中,介介痛不出方 。牛脂或羊脂如指头太,纳鼻中,以鼻吸取脂,须臾脂消则物逐脂俱出也,(备急千金要方卷六上) 。
【调护、禁忌】
1.取鼻腔异物时,动作应轻巧、准确,避免损伤粘膜 。
2.发现异物,不要慌张,防止圆形、光滑的异物滑入气管引起窒息 。
【西医诊断参考】
鼻腔异物:
(1)多有异物入鼻史,常见于幼儿 。
(2)症状视异物类别、太小、部位、存在时间长短而不同 。一般为一侧鼻腔阻塞,流臭脓带血鼻涕 。
(3)鼻腔检查,见粘膜红肿,有脓性分泌物,异物存留时间过长,鼻粘膜可出现糜烂、假膜 。清除分泌物,鼻腔粘膜收缩后,可查见异物 。

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