甲状腺片的功效与作用
【甲状腺片的功效与作用】【药理功效与作用】系动物的甲状腺经脱脂、干燥、研碎而制得的甲状腺激素类药.能促进新陈代谢,维持正常生长发育,提高机体对交感神经递质的感受性;并参与体温调节,降低血胆固醇.用于呆小病(克汀病)、黏液性水肿及其他甲状腺功能减退症,如基础代谢率过低的肥胖病等.
口服吸收40%左右,服后3~5d开始显效,7~10d作用达高峰,其有效成分的血浆蛋白结合率为99.97%.t1/2为6~7d,甲状腺功能减退者为9l0d,甲状腺功能亢进患者为3~4d,停药后4~5周作用消除.
【用法及用量】儿童剂量:口服,呆小病,<1岁,8~15mg/d;1-2岁,20~45mg/d;>2岁,30~120ng/d;均分3次服.成人剂量:口服,黏液性水肿,开始不超过15~30ng/d,分3次服,以后逐渐增至90~120ng/d,病情稳定后改用维持量,60~80mg/d,分3次服,可选择1个合适长期应用的剂量维持;单纯性甲状腺肿,开始60mg/d,分3次服,逐渐增至120~160mg/d,疗程一般为3~6个月.
【注意事项、副作用与危害】①冠心病、高血压、糖尿病患者禁用.②过量可产生甲状腺功能亢进症状,如心悸、手震颤、多汗、体重减轻、神经兴奋性增高、失眠,严重者有呕吐、腹泻、心律失常、心绞痛、心力衰竭等.③与苯妥英钠、阿司匹林、双香豆素类及口服降血糖药合用血浆蛋白产生竞争性结合,增加这些药物在血浆中的游离量以致作用增强而易中毒.④β受体拮抗药可减少外周组织将T4转化为T3.⑤拟交感神经药和三环类抗抑郁药与本品合用,可增强本品的作用,且同时用于冠心病患者时,本品可诱发冠状动脉缺血,须注意.⑥夲品代谢慢,宜蓄积中毒,应从小剂量开始缓慢增加剂量,剂量递增间隔不得少于1周.⑦用药必须个体化,准确掌握剂量,根据临床反应及甲状腺功能试验结果调整剂量.⑧伴有心血管疾病的甲状腺功能减退的患者,要仔细观察心肌缺血或心律失常的体征,及时调整用量,以防用药过快或过量.⑨本品为干燥甲状腺粗制品,这种混合物的生物效价变异大,T3、T4含量不恒定,两者的比值也不定,生物利用度也不稳定,易出现不良反应,调整剂量也较困难.⑩本品60mg相当于甲状腺素90g.
【制剂规格】片剂:10mg,40mg,60mg.
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