脂肪乳注射剂的功效与作用
【药理功效与作用】系静脉输注用能量补充剂,含有注射用大豆油和注射用卵磷脂及三酰甘油、甘油等,其中约60%的脂肪酸是必需脂肪酸.与血中α脂蛋白结合,在脂蛋白酶的作用下,将三酰甘油分解成游离脂肪酸,给人体提供能量和必需脂肪酸.本品粒径大小和生物特性与天然乳糜微粒相似,是静脉营养的组成部分之一.适用于肿瘤、烧伤、手术后营养不良或其他消耗性疾病等需要高热量的患者及肾损害等限制蛋白质摄入或由于某种原因不能经胃肠道摄取营养的患者,以补充适当热量和必需脂肪酸.
【用量及用法】儿童剂量:静脉滴注,首日1g/kg,以后每日增加0.5g/kg,输注速度不超过0.17g/(kg·h),最大用量不应超过4g/(kg·d);新生儿和婴儿0.5~1g/(kg·d),以后逐日增加0.5g/kg,最大用量不应超过4g/(kg·d),输注速度不超过0.17g/(kg·h);早产儿及低体重新生儿首日0.5g/kg,以后逐日增加0.25g/kg,至2g/(kg·d),最好是24h连续输注.
成人剂量:静脉滴注,开始15min,用20%脂肪乳0.5ml/min或用10%脂肪乳1ml/min,之后3~6h使用10%脂肪乳500ml,或20%脂肪乳250ml,总量不超过3g/(kg·d)静脉滴注.
【注意事项、副作用与危害】①严重急性肝损害及严重代谢紊乱,特别是脂肪代谢紊乱,如脂质肾病、严重高脂血症患者、对大豆蛋白过敏、休克患者禁用.②呼吸困难、糖尿病、胰腺炎、严重感染、血小板减少、新生儿黄疸及可疑肺动脉高压患者慎用.③常见发热、恶心、呕吐等.④偶见发冷、畏寒,罕见变态反应及全身性荨麻疹等超敏反应.⑤长期使用,应注意脂肪排泄量及肝功能,每周应做血象、血凝、红细胞沉降率等检查.⑥若血浆有乳光或乳色出现,应推迟或停止应用.⑦可引起急性休克、严重脂质代谢失调、肝损伤等.
⑧小儿输注速度过快可引起高脂血症.⑨高剂量治疗时可出现肝、脾大.
⑩静脉滴注局部可出现静脉炎、血管痛及出血倾向.⑩使用本品时,应按规定程序配制,除可添加脂溶性维生素外,不可将其他药物、营养素或电解质溶液直接加入,以防乳剂破坏而使凝聚脂肪进入血液.⑩保存于4~8℃,避免冻结;使用前,应先检查是否有变色或沉淀;启封后应1次用完.③本品10%脂肪乳注射液100m1中含大豆油10g,卵磷脂1.2g,甘油2.2g;20%脂肪乳注射液100m中含大豆油20g,卵磷脂1.2g,甘油2.2g.④另有30%脂肪乳注射液暂不推荐儿童使用.
【脂肪乳注射剂的功效与作用】【制剂规格】注射剂:10%/100ml、10%/250m1、10%/500ml;20%/00ml、20%/250ml 。
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