云雾移睛的中医辨证论治与治疗方法
【概述】
眼外观端好，唯自觉眼前似有蚊蝇或云雾样黑影，随目珠移动而飘荡，故名 。本病相当于西医的玻璃体混浊 。多由湿热郁蒸或痰湿内蕴；阴虚火旺，灼伤目络；肝气郁结，气滯血瘀；或肝肾虚损，精血不足所致 。
【辨证治疗】
1.湿热郁蒸
临床表现：视物昏蒙，眼前黑影游动如蚊蝇飞舞，头重胸闷，心烦口苦 。苔黄，脉濡数 。检视内眼，玻璃体有尘状或点状混浊 。
立法：清热利湿 。
主方：三仁汤((温病条辨》)加减 。
加减：若口苦咽干，加黄芩，栀子、车前子 。
2.痰湿内蕴
临床表现：自觉视物昏蒙，黑花飞舞，面白无华，纳呆多痰，神疲乏力 。舌胖.质色淡，苔白，脉濡 。检视玻璃体可见尘状或点状混浊，立法：渗湿化痰，健脾益气 。
主方：二陈汤(《和剂局方》)加减 。
加减：若神疲乏力，大便溏泻者，加山药、苡仁 。
3.虚火伤络
临床表现：视力下降，眼前黑花飞舞，头晕耳鸣+心烦少寐，口燥咽干 。舌红少苔，脉细数 。检视玻璃体可见点状、絮状或团块状混浊，或兼见眼底有出血性病变 。
立法：滋阴凉血，止血化瘀，
主方：宁血汤(经验方)或生蒲黄汤(《中医眼科六经法要》)加减 。加减：若眼底出血者，加三七 。
4.气滞血瘀
临床表现：视力下降，眼前自见黑花，情志不舒，胸胁闷胀，口苦.舌有瘀斑，苔黄，脉弦或涩，玻璃体呈点状、絮状或团块状混浊，或可见眼底静脉纡曲扩张，视网膜有片状出血 。
立法：疏肝理气，化瘀止血 。
【云雾移睛的中医辨证论治与治疗方法】主方：丹栀逍遥散(古今医统》)或血府逐瘀汤(《医林改错》)加减 。加减：若瘀久化热者，加黄连、生蒲黄 。
5.肝肾亏损
临床表现：视物昏蒙，能近怯远，眼前黑花飞舞，头晕耳鸣，遗泄腰疫，口燥咽干 。脉细无力 。玻璃体混浊，或眼动时明显动荡 。
立法：补益肝肾 。
主方：明目地黄丸(《审视瑶函》)加减 。
加减：若玻璃体混浊重者，加丹参、牛膝 。
【其它疗法】
局部可用丹参、三七、红花之类注射液作电离子导入，每日1次，10次为1疗程.
【文献参考】
谓人自见日外有如蝇蛇旗薪蛱蝶绦环等状之物，色或青黑粉白微黄者，在眼外空中飞扬撩乱，仰视则上、俯视则下也 。***.*虚弱不足人及经产去血太多，而悲哭太过，深思积忿者，每有此病 。小儿疳证，热证、疟疾，伤寒日久，及目痛久闭，蒸伤精液清纯之气，亦有此患 。(《证治准绳*七窍门》 。
【调护，禁忌】
因不少全身性疾患可以引起本病(如梅毒、结核、结节病、肾炎、妊娠中毒和某些急性传染病等)，故尚应至内科及妇产科检查有无此类疾患，以便早期全面治疗 。
【西医诊断参考】
玻璃体混浊：
(1)轻者可有飞蚊幻视，眼前有网状、线状、点状黑影，并随眼球运动而浮动 。
(2)炎症引起的玻璃体混浊，可呈薄雾状或索条状，并影响视力 。 (3)老年人玻璃体可有闪辉性液化，眼底镜下可见玻璃体内有五彩缤纷的多角形结晶体 。
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