皮肤的生理功能
1.保护作用
皮肤的保护作用可表现在以下几个方面 。
(1)机械性保护作用皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成一个完整的屏障结构 。表皮角质层致密而柔韧,能耐受轻度的搔抓和摩擦;真皮中胶原纤维,弹力纤维和网状纤维织成网,具有伸展性和弹性,对外界机械性损伤具有缓冲作用 。
(2)对物理性损伤的防护皮肤的角质层含水分少,电阻值较大,具有一定的绝缘性 。皮肤对光线有吸收作用 。角质层的角化细胞可吸收大量的短波紫外线(波长为180~280nm),棘细胞和基底细胞可吸收长波紫外线(波长为320~400nm),黑素细胞产生的多聚体黑色素对紫外线的吸收作用更强 。
黑素细胞受紫外线照射后可产生更多的黑色素,传递给角朊细胞,从而增强了皮肤对紫外线辐射的防卫能力 。皮肤和毛发表面凹凸不平,部分细胞呈剥离状态,可反射光线,减少可见光的损害 。
(3)对化学物质损伤的防护皮肤的角质层是防止化学物质进入体内的主要屏障区,但这种屏障作用是相对的,能在一定程度上防止化学物质的渗入,但接触高浓度的酸碱和盐类,皮肤立即受腐蚀,发生化学性烧伤 。
【皮肤的生理功能】(4)对微生物的防御作用皮肤对微生物的侵害有多方面的防御功能,如致密的角质可以机械地阻挡一些微生物的侵 。角朊细胞不断角化而脱落可以排除一些微生物 。干燥的皮肤表面和弱酸性的pH环境不利于微生物的生长繁殖 。
(5)防止液体丢失皮肤的多层结构和致密的角质层,以及皮肤表面的脂质膜可以阻止液体丢失 。成人24小时通过皮肤弥散丢失水分约240~480ml(不显出汗),如果角质层丧失,水分丢失可增加10倍或更多 。
2.感觉作用
皮肤内分布着丰富的神经末梢和神经小体,对外界感觉十分灵敏 。皮肤把外来的刺激通过神经传入大脑神经中枢,从而有意识或无意识地在身体上做出相应的反应 。
感觉分为触觉、痛觉、压觉和温觉;另一是复合感觉,由皮肤中不同类型的感觉器官和信号传入中枢后,经过大脑皮层整理综合而形成,如形体觉、两点辨别觉、定位觉和图形觉等 。
3.体温调节作用
皮肤在体温调节中起着十分重要的作用皮肤中含有冷感受器和热感受器 。冷感受器在皮肤温度低于30℃时开始发出冲动,热感受器在皮肤温度超过30℃时开始发出冲动,47℃时频率最高 。这些神经冲动传入丘脑下部体温调节中枢,在体温调节中枢控制下,通过增减皮肤血液量、发汗、寒战等生理调节反应,使体温维持在一个正常的稳定水平 。
4.分泌和排泄作用
皮肤中有皮脂腺和汗腺参与机体的代谢 。汗腺能分泌汗液,含水分99.0%~99.5%,固体成分(如氯化钠、尿素、尿酸等)占0.5%~0.1%,每天可排泄500~1000ml,汗腺代替了肾脏部分排泄功能 。
皮脂腺分泌皮脂和排泄少量废物,皮脂腺的发育和分泌直接受内分泌系统的控制 。青春期分泌活动旺盛,女性绝经期后和男性70岁以后分泌减少 。
雄性素及长期大量应用皮质类固醇可促使皮脂腺肥大、增生,分泌增加 。药理剂量的雌激素可以降低皮脂腺的活性 。摄入过多的糖和淀粉类食物使皮脂分泌显著增加,而脂肪的影响则较少 。
皮脂有润滑皮肤和润滑毛发的功能,可使皮肤不干燥,毛发柔软光亮,又有保温、防止水分蒸发,防止水和水溶性物质侵入和抑制某些微生物生长的功能 。如果皮脂分泌过多,阻塞了毛囊孔,就容易发生痤疮 。
5.代谢作用
皮肤参与机体的一般代谢,包括糖、蛋白质、脂肪及水、电解质的代谢,其中最主要的是皮肤经紫外线照射后,可把表皮内含有的7-脱氢胆固醇转变成维生素D3 。该维生素与人体内钙、磷的代谢关系十分密切 。
6.吸收功能
皮肤具有吸收外界物质的能力,这在皮肤病治疗上有着重要的意义 。皮肤主要通过表皮和附属器吸收外界物质 。物质可通过角质层细胞和细胞间隙进入真皮 。毛囊、皮脂腺是皮肤吸收的主要部位 。一般认为,汗腺的吸收作用较小 。
完整的皮肤只吸收很少的水分,单纯水溶性物质如维生素C、维生素B葡萄糖、蔗糖等不被皮肤吸收 。电解质吸收不显著 。脂溶性物质如维生素A、维生素D、维生素E、维生素K、睾酮、孕酮、雌激素及大部分皮质类固醇制剂可经毛囊、皮脂腺吸收 。油脂类也经毛囊、皮脂腺吸收,一般规律是羊毛脂>凡士林>植物油>液状石蜡 。能增加皮肤渗透性的物质如氮酮、二甲基亚砜、丙二醇、乙醚、三氯甲烷等有机溶剂可增加皮肤对物质的吸收 。表面活性剂可起湿润、乳化、增溶作用,有助于物质与皮肤表面紧密接触,增加吸收功能 。
皮肤吸收功能的大小与角质层的厚度、毛囊和皮脂腺的密度,皮下毛细血管网的分布的多少有关系 。当皮肤损害时,可降低皮肤的屏障作用,增加皮肤的吸收,损害的面积越大,吸收功能越大 。
7.社会作用
皮肤可以表现人体的外在形态美 。美的皮肤给人一种美的感觉 。有时人的面部表情、仪容笑貌,有助于人类的情感交流,促进了解,加深友谊 。美的皮肤与人的婚恋、就业、事业的成功都有着一定的关系 。
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