维生素A的功效与作用
【药理功效与作用】本品包含维生素A1(视黄醇)和维生素A2(3-脱氧视黄醇),具有促进生长,维持上皮组织如皮肤、结膜、角膜等正常功能的作用,并参与视紫红质的合成,增强视网膜光感力,参与体内许多氧化过程,尤其是不饱和脂肪酸的氧化.维生素A缺乏时,则生长停止,骨骼成长不良,生殖功能衰退,皮肤粗糙、干燥,角膜软化,并发生干燥眼炎和夜盲症.用于维生素A缺乏的预防与治疗,如角膜软化、眼干燥症、夜盲症、皮质角化粗糙等.
与维生素D合用治疗某些皮肤病.
【维生素A的功效与作用】口服极易吸收,食物中脂肪、蛋白质与体内的胆盐和维生素E与维生素A吸收有密切关系,缺乏上述物质则吸收降低.与血浆蛋白结合率较低,吸收后储存于肝内,几乎全部在肝内代谢分解,并由尿及粪便排出.
【用法及用量】儿童剂量:维生素A缺乏症,口服,0.25万~0.5万U/(kg·d),伴有眼干燥症及消化道吸收不良时,肌内注射,2.5万~5万U/(kg·d),至症状体征好转.WHO推荐用量,对营养不良等,口服,6个月至1岁,10万U(单剂量),>1岁,20万U(单剂量).眼干燥症,口服,6个月至1岁,首日10万U,次日及第4周各服10万U;>1岁,20万U,次日及第4周各服20万U.成人剂量:口服,严重维生素A缺乏症,10万Ud;3d后改为5万U/d,2周后1万~2万U/d,连用2个月.肌内注射:5万~10万U/d,3d后改为5万U/d,连用2周.
【注意事项、副作用与危害】①摄人过量维生素A可致急性中毒,出现异常激动或骚动、头晕、嗜睡、复视、严重头痛、呕吐、腹泻、脱皮(特别是唇和掌),婴儿头部可出现凸起肿块,并有骚动、惊厥、呕吐等颅内压增高、脑积水、假性脑瘤表现.②长期过量应用可引起维生素A过多症,甚至发生急性或慢性中毒,以6个月至3岁的婴儿发生率最高.可表现为骨关节疼痛、肿胀、皮肤瘙痒、口唇干裂、疲劳、软弱、全身不适、发热、头痛、呕吐、颅内压增高、视盘水肿、皮肤对阳光敏感性增高、易激动、食欲缺乏、脱发、腹痛、夜尿增多、肝毒性反应、门静脉高压、溶血、贫血、小儿骨骺早愈合.③用药过量可致严重中毒,甚至死亡.④大剂量(>25000U/d)与抗凝血药口服合用,将降低凝血酶原的作用.⑤与钙合用可引起高钙血症.⑥与异维A酸合用增加毒性.⑦氢氧化铝、硫糖铝能干扰维生素A的吸收.⑧与维生素E合用时,可促进维生素A吸收和利用,但过量服用又可耗竭本品在体内的储存.⑨肝功能不全及脂肪吸收障碍患者本品吸收减少.⑩婴幼儿对维生素∧较敏感,应谨慎使用,不能长期、大剂量应用.⑩肾衰竭患者慎用.⑩本品静脉注射可有致死危险.③本品1U相当于0.3μg全反式维生素A(视黄醇 Retinol,Alltrans retinol);相当于0.344g醋酸维生素A(视黄醇乙酸酯 Retinol ace-tate, Retinyl^ cetate);相当于0.55μg棕榈酸维生素A(维生素A棕榈酸酯、视黄醇棕榈酸酯 Retinol palmitate, Retinyl Palmitate);相当于0.359μg内酸维生素A(维生素A丙酸酯、视黄醇丙酸酯 Retinol Propionate, Retinyl Pro-pionate).
【制剂规格】注射剂:25000U,50000U;胶丸剂:2500U,5000U,25000U.
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