肝胆湿热证针灸治疗处分与部位方法
【概念】肝胆湿热证是湿热蕴结肝胆,疏泄功能失职所表现的证候.
【临床表觋】胁肋灼热胀痛,厌食腹胀,口苦,泛呕,大便不调,小便短赤,或见寒热往来,身目发黄,或阴部瘙痒,或带下色黄秽臭,舌红苔黄腻,脉弦数或滑数.
【病机分析】湿热内阻肝胆,疏泄失职,气机不畅,故胸胁灼热胀痛;湿热郁蒸,胆气上溢,则口苦;胆汁不循常道而外溢,则见身目发黄;邪居少阳胆经,枢机不利,正邪相争,故见寒热往来;湿热郁阻,脾胃升降、纳运功能失司,故见厌食腹胀,泛呕,大便不调;足厥阴肝经绕阴器,若湿热之邪循经下注,可见阴部瘙痒,女子带下色黄秽臭,小便短赤;舌红苔黄腻,脉弦数或滑数,均为湿热内蕴之象【常见病种】胁痛、疳证、黄疸、疟疾、阴痒、带下病等(带状疱疹、小儿营养不良、肝硬化、疟疾、阴道炎、盆腔炎等).
【治法】疏肝利胆,清热利湿.
【处方】曲泉阳陵泉
【随病配穴】胁痛配支沟、相应夹脊穴,疳证配四缝、中脘、足三里,黄疸配至阳、阴陵泉、胆俞,疟疾配间使、大椎,阴痒配蠡沟、三阴交,带下病配带脉、阴陵泉.
【刺灸方法】针刺泻法.
【方义】曲泉为足厥阴肝经合穴,乃本经脉气所入,五行属水,具有清肝泻胆,清热利湿,缓急止痛,调经止带之功.阳陵泉为足少阳胆经合穴,五行属土,又为筋会,是胆气在此合于脏腑之处.《素问·灵兰秘典论》曰:"胆者,中正之官,决断出焉",故本穴具有疏肝利胆,清热利湿,疏通经络之功.二合穴相伍,一内一外,一水一土,相互制约,相互促进,使疏肝利胆,清热利湿之功益彰第一节肾气虚证
【概念】肾气虚证是肾气亏虚,失于封藏、固摄所表现的证候.
【临床表现】面色淡白,腰腿乏力,神疲乏力,反应迟钝,小便频数而清,或尿后余沥不尽,或遗尿,或夜尿频多,或小便失禁,男子滑精、早泄,女子月经淋漓不尽,或带下清稀量多,或胎动易滑,舌淡,苔白,脉弱【病机分析】肾气亏虚,腰膝、脑神失养,则腰腿乏力,反应迟钝,神疲乏力;肾气亏虚,固摄无权,膀胱失约,则小便频数清长,尿后余沥不尽,夜尿频多,遗尿,小便失禁;肾气亏虚,失于封藏,精关不固,精液外泄,则滑精、早泄;肾气亏虚,带脉失固,则带下清稀量多;冲任之本在肾,肾气不足,冲任失约,则月经淋漓不尽;肾气亏虚,胎气不固,以致胎动不安,滑胎、小产;面色淡白,舌淡,脉弱,为肾气亏虚,失于充养之征.
【常见病种】遗尿、淋证、遗精、阳萎、早泄、崩漏、带下病、滑胎等(尿路感染、尿道综合征、膀胱炎、前列腺增生、尿失鍫、急慢性肾盂肾炎、男性勃起功能障碍、遗精、早泄、盆腔炎、功能失调性子宫岀血、流产等).
【治法】补肾益气.
【处方】肾俞气海
【随病配穴】淋证配中极、膀胱俞,遗尿配中极、次髅,遗精、阳萎、早泄配次鬱、三阴交、命门,崩漏配隐白、三阴交,带下病配带脉、白环俞,滑胎配关元、命门.
【剌灸方法】针刺补法,可灸.
【肝胆湿热证针灸治疗处分与部位方法】【方义】肾俞为足少阴经之背俞穴,为肾经经气在背部输注之处,具有补肾益气,强健腰膝之功.气海为任脉腧穴,乃本经脉气所发,男子生气之海,又为大气之所归,犹百川汇集如海,故名气海.具有调补下焦气机,补肾气、益肾元,和营血、调经带,纳肾气、止虚喘之功.二穴相伍,相互促进,固下元,促气化,使补肾益气之功益彰.
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