长春地辛的功效与作用
【长春地辛的功效与作用】【药理功效与作用】系长春碱的衍生物,其抗肿瘤谱较广,为细胞周期特异性抗肿瘤药.在组织培养中作用于癌细胞的有丝分裂中期(M期),较低剂量的作用强度为长春新碱的3倍,为长春碱的10倍;在高剂量时作用强度与长春新碱相等,为长春碱的3倍.用于肺癌、恶性淋巴瘤、食管癌、恶性黑色素瘤的治疗;对白血病、头颈部癌、软组织肉瘤、卵巢癌、睾丸肿瘤等也有定疗效.
静脉注射后分布于组织中,脾、肺、肝、周围神经和淋巴结的浓度高于血浆浓度数倍,与血浆蛋白不结合,在脊髓及脑中浓度不高.大部分以原型由肝、胆系统排泄.半衰期a相、B相、y相分别约为2min、h、24h.
【用法及用量】儿童剂量:静脉注射或静脉滴注,每次2~3mg/m3,每周1次,4~6周为1个疗程.成人剂量:静脉注射或静脉滴注,每次3mg/m2,每周1次,4~6周为1个疗程,或每次1.3mg/m2,每日1次,连用5d,3周后可重复.可用0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液溶解和稀释,连续24h以上缓慢静脉滴注.
【注意事项、副作用与危害】①急性尿酸性肾病、严重感染患者禁用.②胆管阻塞、骨髓抑制、经过多程化疗或放疗、白细胞下降、肝肾功能损害等患者慎用.
③可致骨髓抑制,主要为白细胞减少,但严重者不多见,对血小板影响不明显.④神经毒性主要表现为感觉异常、腱反射消失或降低、肌肉疼痛和肌无力,与使用剂量有关,停药后可逐渐恢复.⑤可见厌食、恶心、呕吐、腹部瘁挛、便秘等.⑥可见脱发、贫血、发热、皮疹等.⑦常可引起静脉炎等⑧可见血及尿中尿酸值升高.⑨肝功能不全患者合用多柔比星等由胆汁排泄的抗癌药,本品应减量.⑩近期用过中等量的长春碱或鬼臼类药物者宜减量或减少使用次数.①不可与脊髓放疗同时进行,以免加强本品的神经毒性.⑩不可与抗生素或其他药物混合使用.③注射用药时,药液外漏可引起局部疼痛、组织坏死和溃疡,应即停药,并局部冷敷,可用0.5%普鲁卡因封闭.⑩不可肌内、鞘内、皮下注射.⑩与长春碱及长春新碱无完全交叉耐药性.
【制剂规格】注射剂:1mg,4mg(冻干粉,內装甘露醇20mg) 。
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