缬沙坦的功效与作用
【药理功效与作用】系一种强力特异性血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗药,选择性作用于At1/2受体亚型,使血管阻力降低,醛固酮分泌减少,血浆血管紧张素Ⅱ水平增高.对其他已知的在心血管调节中起重要作用的激素受体或离子通道无影响,同时不影响心率.
口服后吸收迅速,其吸收量差异很大,平均绝对生物利用度为23%,绝大部分(94%~97%)与血清蛋白结合.主要以原型排泄,70%从粪便排出,30%从尿排出.进餐时服用可使浓度时间曲线下面积(AUC)减少48%,但是无论是否进餐时服用,8h后的血药浓度相似.AUC减少对临床疗效无明显影响.
【用法及用量】儿童剂量:口服,≥6岁,起始剂量每次40mg,每日1次,根据血压调整剂量,最大剂量80mg/d.成人剂量:口服,每次80mg,每日1次,用药2周内达确切降压效果,4周后达最大疗效.降压效果不满意时,可增加至160ng/d,或加用利尿药.
【注意事项、副作用与危害】①对本品过敏、儿童、严重肝肾功能不全、胆道梗阻、钠和血容量不足及肾动脉狭窄患者慎用.②可发生血红蛋白减少、血细胞比容减少、中性粒细胞减少、血小板减少.③可发生超敏反应、眩晕、疲劳、咳嗽、血管炎、血管性水肿、皮疹、瘙痒、肌痛等.④可发生血清钾升高、肝功能异常、肾功能受损甚至肾衰竭.⑤低钠或血容量不足患者可能出现症状性低血压,应在用药前纠正.⑥肝肾功能不全患者不需要调整剂量.⑦与留钾利尿药联合应用时,补钾或使用含钾制剂可导致血钾浓度升高和引起心力衰竭患者血清肌酐升高.⑧与氯噻嗪合用可增强疗效.⑨可以在进餐时或空腹服用,建议每天在同一时间用药.
【缬沙坦的功效与作用】【制剂规格】片剂:40mg,80mg;胶囊:80mg,160mg.
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