看“甲状腺报告”要把握两个点
目录:
第一章:看“甲状腺报告”要把握两个点
第二章:保护甲状腺的必备知识
第三章:专家提醒甲状腺出现肿块宜早就医
甲状腺疾病正在慢慢的威胁着人们的健康 , 让你再也不能忽视它的存在 , 你知道什么样的症状说明你患了甲状腺疾病了吗?医院体检的甲状腺检查报告你会看吗?
看“甲状腺报告”要把握两个点
近年来 , 甲状腺疾病的患病率呈逐年上升趋势 。在许多健康体检套餐中 , 甲状腺功能测定也被列入其中 。甲状腺功能检查的项目较多 , 各个指标所代表的具体含义又比较复杂 , 故对非专业医务人员而言 , 想要看懂甲状腺功能报告 , 有一定难度 。一般地说 , 看甲状腺功能报告 , 可以从以下两方面人手 。
一、搞清各项指标的含义
体现甲状腺功能水平的指标主要有5个:总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH) 。
游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)能真实地反映甲状腺的代谢状态 , 是目前诊断甲状腺功能亢进或减退最准确的化验指标 。一般地说 , FT3在甲亢早期或甲亢复发初期较早升高 , 对早期诊断甲亢的意义较大;FT4升高虽然晚于FT3 , 但在甲减时最先降低 , 对早期诊断甲减有优势 。目前 , 多数医院将TT3、TT4、FT3、FT4一起检查 。若TT3. TT4与FT3. FT4有矛盾 , 应以FT3、FT4为准 。
TSH由垂体产生 , 有促进甲状腺滤泡细胞产生T3、T4的作用 。TSH的高低受甲状腺激素负反馈控制 。甲亢时 , TSH降低;甲减时 , TSH升高 。TSH、FT3和FT4三项联检 , 常用于诊断甲亢或甲减 , 以及观察药物治疗效果 。
二、了解各种“组合”的临床意义
●TT3、 TT4、FT3、FT4升高 , TSH降低 。
这种情况属于甲状腺功能亢进症(简称甲亢) 。除典型甲亢外 , 目前临床上还有了:型甲亢(仅血清TT3、FT3升高)和l型甲亢(仅血清Tf4 。FT4升高) 。
●TT3、 TT4、 FT3、FT4正常 , TSH降低 。
这种情况考虑为亚临床甲亢 。亚临床甲亢的病因很多 , 可能是一过性的 , 也可能会进一步发展成甲亢 。此时 , 患者应注意定期复查甲状腺功能 , 或者做进一步的检测 , 以便确定亚临床甲亢的病因 。
●TT3、TT4、 FT3、 FT4正常 , TSH升高 。
这种情况考虑为亚临床甲减 。升高的促甲状腺素会刺激甲状且肿大、增生和代偿性甲状腺激素释放增加 , 以保持血中甲状腺素的稳定 。亚临床甲减患者若不及时治疗 , 很可能转变为典型的甲减 , 并出现甲状腙肿大 , 甚至形成甲状腺结节 。通常 , 医生会建议亚临床甲减患者服用一定剂量的甲状腺素片 , 以控制TSH的升高 。
●TT3、TT4、FT3、FT4降低 , TSH升高 。
这种情况属于典型的甲状腺功能减退症(简称甲减) , 主要发生于原发性甲减治疗不及时、甲状腺切除术后、放射线破坏等情况 。
●TT3、TT4、FT3. FT4.TSH均正常 , 甲状腺自身抗体增高 。
抗甲状腺过氧化物酶抗体(A-TpO)是主要的甲状腺自身抗体 , 与甲状腺组织免疫性损伤密切相关 , 是诊断甲状腺自身免疫性疾病的重要参考指标 。单纯的抗甲状腺过氧化物酶抗体(A-TpO)增高可以先观察 , 不需要做特殊处理 。
保护甲状腺的必备知识
9大原因诱发甲亢
如果血液中的甲状腺激素明显超出正常水平 , 就会从“功臣”变成“罪人” , 导致生理功能紊乱 , 引起甲亢 。目前我们所知道的引起甲亢的原因主要有以下几种:
●毒性弥漫性甲状腺肿大 。85%以上的甲亢是由它引起的 。
●慢性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎可引起一过性甲亢 。
●食用过多的碘、甲状腺素 , 可诱发甲亢 。
●遗传、性别、精神刺激、过度紧张劳累和长期服用含碘多的食物 , 如海产品等 , 可以诱发甲亢 。
●某些药物 , 如乙胺碘呋酮等 。
●过度疲劳 , 如长时间没有休息 , 过度劳累等 。
●精神刺激 , 如精神紧张、忧虑等 。
●怀孕后 , 怀孕早期可能诱发或加重甲亢 。
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