大杼穴的作用、准确位置、取穴方法与针刺方法

大杼
【出处】《灵枢·刺节真邪》:"取之于其天府,大杼三痏."
【别名出处】背俞二穴《素问·气穴论》王冰注)百劳、百傍《针灸全书》,本神《西方子明堂灸经》大俞《灵枢·背俞》马莳注),风府《医心方》
【穴名释义】椎骨横突,形秩整齐,有如织机之杆蓖,故称椎骨为杼骨,上椎犹大,本穴在其旁,故名"大杼".
【定位】在项第一下,两旁各一寸五分陷者中《针灸甲乙经》).
【解剖】由浅到深有斜方肌,菱形肌,上后锯肌,最深层为最长肌;有第一肋间动、静脉侧支;布有第一胸神经后支内侧皮支,深层为第一胸神经后支外侧.
【归经】本穴属足太阳膀胱经.
【类属】本穴为手、足太阳经之交会穴;八会穴之一,骨会大杼.
【取穴方法】正坐或俯卧.在背部,当第一胸椎棘突下旁开1.5寸处取穴(见图)
【作用与功效】祛风解表,宣肺理气,疏调筋骨.
【大杼穴的作用、准确位置、取穴方法与针刺方法】【主治】发热恶寒、头痛、鼻塞、咽喉肿痛、咳嗽、胸满气喘、颈项强痛、肩背酸痛、腰脊强痛及各种骨病(骨痛、肩痛、腰痛、骶关节痛)等.
【刺灸方法】向内斜刺0.5~0.8寸局部酸胀,可向肋间放散,有时可向肩部放散.可灸,艾炷灸~7壮;艾条灸10~20分钟.
【配伍应用】外感表证配肺俞、列缺、谷穴;颈项、肩背酸痛配风池、天宗、肩髃穴;腰脊强痛配肾俞、委中穴.
【注意事项】不宜直刺、深刺,避免刺中壁胸膜和肺脏.
【临床应用】颈椎病、牙痛、麦粒肿、风湿性膝关节炎、急性腰扭伤.

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