小诺米星的功效与作用
【功效与作用】系新的氨基糖苷类抗生素.通过作用于细菌体内的核糖体,抑制细菌蛋白质合成,并破坏细菌细胞膜的完整性,致使细菌细胞膜破裂,导致细菌死亡.对氨基乙酰转移酶稳定,对产生该酶的耐药菌有较强活性.对大肠埃希菌、产气杆菌、克雷伯杆菌、志贺菌属、肠杆菌、沙雷杆菌变形杄菌、铜绿假单胞菌等均具较强抗菌活性.对金黄色葡萄球菌、溶血链球菌、不动杆菌、嗜血杄菌有一定抗菌活性.厌氧菌、粪肠球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、立克次体、结核分枝杆菌、真菌、病毒对本品耐药.主要用于敏感菌所致的肺炎、支气管炎、肾盂肾炎、膀胱炎、腹膜炎、肠炎、痢疾、败血症、外伤或烧伤等创口感染.还可用于肠道术前准备、敏感菌所致眼部感染肌内注射tamx约0.5h.吸收后在体内分布较广泛,可渗人痰液、扁桃体腹水、创口渗出液、脐带血和羊水中.胆汁、脑脊液中浓度低.药物在体内代谢为无活性产物经肾随尿排出.t1/2为2~2.5h.
【小诺米星的功效与作用】【用法及用量】儿童剂量:肌内注射或静脉滴注,3~4mg/(kg:d),分2或3次.成人剂量:肌内注射或静脉滴注,0.12~0.24g/d,分2次,1个疗程<14d,静脉滴注以生理盐水稀释后h内滴完.
【注意事项与副作用危害】①对本品或其他氨基糖苷类、杆菌肽类药物过敏、家族中有人因使用链霉素致耳聋者、乳母等患者禁用.②儿童,尤其早产儿、新生儿、严重肝、肾功能不全、高度过敏体质、重症肌无力、溃疡性结肠炎和震颤麻痹、前庭功能或听力减退等患者慎用.③较多见听力减退、耳鸣、耳部饱满感等不良反应,也可影响前庭功能,出现步履不稳、眩晕、恶心、呕吐等.
④较常见血尿、排尿次数显著减少、尿量减少等肾毒性.⑤极少见过敏性休克,患儿表现四肢频繁抽搐、口吐白沫、两眼上翻、发绀.⑥可出现皮疹、荨麻疹、药物热、粒细胞减少等.偶有一过性肝功能异常.⑦肌内注射可有局部疼痛、硬结等.⑧长期用药可见耐药菌过度生长,引起二重感染.⑨偶见视力减退、嗜睡、血象变化.⑩与第三代头孢菌素、哌拉西林、美洛西林、环丙沙星及亚胺培南合用,可有协同抗菌作用,但与头孢菌素合用可增加肾毒性.⑩与右旋糖酐、藻酸钠等血浆代用品合用可增加肾毒性.⑩与髓襻利尿药合用可增加肾毒性和耳毒性.⑩与肌松药合用可加重神经肌肉阻滞,可有致呼吸麻痹的危险.⑩不可直接静脉注射,以免产生神经肌肉阻滞.
⑩与青霉素、头孢菌素、两性霉素B、呋喃妥因有配伍禁忌,不可置同一容器中配制.⑩用药时应补充足够水分,减少肾小管损伤,连续用药不宜超过14d.⑩毒性反应与其血药浓度密切相关,有条件的应在用药过程中做血药浓度检测.
【制剂规格】注射剂:30mg,60mg
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