复方芦荟胶囊的副作用与禁忌是什么

【药物组成】芦荟、青黛、朱砂、琥珀等 。
【功能】调肝益肾,清热润肠,宁心安神 。
【作用功效】用于治疗习惯性便秘和大便燥结引起的腹胀、腹痛 。
【用法用量】口服,一次1~2粒,一日1~2次 。
【不良反应与副作用】
1.过敏反应患者,男,80岁 。因便秘服用复方芦荟胶囊(河北省临西县制药厂生产)2粒,1小时后全身瘙痒,胸前、四肢出现散在淡红色斑疹,5小时后自行缓解,未在意 。3天后又因便秘服用2粒,1小时后再次出现上述症状,经服用扑尔敏、强的松等症状缓解 。10天后再服2粒,1小时后又出现全身发红,剧烈瘙痒 。查体:全身皮肤发红,有抓痕,躯干布满风团并融合成片,予氟美松5mg静注,苯海拉明20mg肌注,10分钟后瘙痒缓解,30分钟后风团消失 。停服此药后患者未再出现上述症状 。
2.尿失禁患者,女性,72岁 。因头痛、眩晕、恶心、呕吐3天,加重伴左侧肢体活动不灵、语言不利4小时,于2000年2月2日入院 。查体:体温36℃,脉搏94次/分,呼吸18次/分,血压202.5/120mmHg,神志清,精神不振,查体合作 。颈略硬,心肺无异常 。记忆力、定向力、判断力均正常,左上肢肌力ⅣV级,左下肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,右侧肢体肌力正常 。病理反射未引出 。颅脑CT示右侧小脑出血、双侧基底节区腔梗 。入院后予降颅压,调控血压,改善脑代谢,营养脑神经及其他对症处理,并嘱患者绝对卧床休息,大小便均由家人帮助进行 。2月5日因大便千结予复方芦荟胶囊(河北省临西制药厂生产)2粒口服,1小时后患者出现尿失禁,当时患者神志清楚,嘱停用复方芦荟胶囊后小便如常 。1周后复因大便秘结而自行服用复方芦荟胶囊2粒,服药后又出现尿失禁,情况同上,遂停用该药,自行缓解 。
【注意事项与禁忌】
1.孕妇禁用 。
2.肝肾功能不全者、哺乳期妇女慎用 。
3.不宜长期服用 。
【分析与评价】芦荟等蒽醌类药物,在大肠中蒽醌苷转化为蒽醌,因此具有致泻作用 。蒽醌色素被大肠细胞吞噬后,沉积于大肠黏膜,一般无特殊症状,有部分病例停药后色素能逐渐消退,但应注意其与大肠肿瘤会合并存在 。因此,考虑该类药物不宜长期使用 。一旦发现有大肠黏膜着色,应立即停药,并加强随访检查 。本品含朱砂,应注意检查患者肝、肾功能 。
【复方芦荟胶囊的副作用与禁忌是什么】孙丽凤等报道1例患者2次服用复方芦荟胶囊均出现尿失禁,且停药后症状自行缓解,说明是该药所致 。此患者服药后出现尿失禁情况,可能与右侧小脑出血有关,具体机制尚待进一步探讨 。

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