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其次 , 抗体介导的体液免疫也仅仅是疫苗的部分作用 , 更重要的是疫苗可以激活细胞免疫 。
学界认为 , 冠状病毒有能力突破抗体屏障 , 但突破T细胞屏障几乎不可能 , 除非像HIV那样直接寄生在T细胞里面 。
因此关键在于 , 疫苗接种后的细胞免疫可以维持多久 。 其实 , 细胞免疫的持久性往往高于体液免疫 。 研究发现 , 新冠病毒感染后7个月 , 抗体免疫应答下降 , 但T细胞免疫仍持续 。 近20年前感染SARS病毒的人仍然具有识别该病毒的T细胞!
T细胞免疫持续存在 。 doi: 10.1002/cti2.1319. eCollection 2021.
但目前对疫苗效果的评价还局限在体液免疫水平 。 正如钟南山院士所说 , 疫苗如何通过细胞免疫发挥作用是未来非常重要的研究课题 。 这对研发可以更有效地激活细胞免疫的疫苗来说至关重要 , 也是我们破局的法宝 。
但无论疫苗如何发挥作用 , 基础都是全民接种 。 在接种率不足的社会中 , 未接种者成为了病毒的变异储存库 , 接种者反而会成为病毒突变试错的训练场 , 这会让疫苗“助纣为虐” , Delta变异株正是前车之鉴 。 只有全民接种才能让病毒没有足够的时间完成进化 。
尽管病毒进一步变异可能不可避免 , 疫苗依然是我们最有效的武器 , 对新变种我们应该提高警惕 , 但大可不必悲观 。
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