女性健康|34岁女子查出267颗子宫肌瘤，谁要背锅？5个诱因或是“助推器”( 二 )
4、腹部肿块
约70%子宫肌瘤患者的下腹部有包块 ， 这是因为子宫肌瘤已经长出盆骨腔之外 。 一般来说 ， 患者能在清晨空腹且膀胱充盈时明显摸到腹部包块 。
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5、白带增多
子宫腔变大 ， 子宫内膜腺体增多 ， 再加上盆腔充血或 ， 白带机会增多 。 如果子宫黏膜下的肌瘤发生溃疡、感染或坏死 ， 则会产生血性或脓性白带 。
6、不孕和流产
部分子宫肌瘤患者会出现不孕或易发生流产的情况 ， 这与肌瘤的生长部位、大小和数目有关 。 随着子宫肌瘤不断生长 ， 宫腔逐渐变形 ， 会妨碍孕囊着床和胚胎生长发育 。 其次 ， 肌瘤压迫输卵管 ， 会导致管腔不通畅 ， 难以怀孕；另外 ， 黏膜下的肌瘤会 ， 阻碍孕囊着床或影响精子进入宫腔 。 据统计 ， 肌瘤患者自然流产率高于正常人群 ， 其比约4∶1 。
如果发现体内有子宫肌瘤 ， 需要根据患者的年龄、症状 ， 以及肌瘤的部位、大小和有无癌变性等因素 ， 综合考虑治疗方案 。 北京协和妇产科原副主任医师龚晓明表示 ， 不是所有子宫肌瘤都需要治疗 。
一般情况下 ， 如果没有生育要求 ， 子宫肌瘤不足5厘米 ， 患者也没有出现症状 ， 可以不做手术 ， 服用药物进行治疗 ， 定期检查即可 。
但是 ， 有备孕计划的患者要更谨慎些 ， 因为子宫肌瘤受雌性激素影响 ， 会在怀孕期间长大 。 例如：原本的子宫肌瘤2厘米 ， 怀孕以后可能长5厘米或者6厘米 。
当子宫肌瘤超过5厘米 ， 患者就需要进行手术治疗 。 单个的肌瘤可以通过手术摘除 ， 如果是多发的子宫肌瘤 ， 并且没有生育要求 ， 可以行子宫切除术 ， 以防止肌瘤再生 。
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四、子宫肌瘤如何预防？
日常生活中 ， 大家可以通过以下3种方式预防子宫肌瘤 ， 保障身体健康 。
1、合理饮食
现代医学认为 ， 子宫肌瘤主要受雌激素影响 。 因此 ， 女性要保持心情愉快 ， 注意饮食均衡 ， 多吃含蛋白质、维生素丰富的食物 。 而对于热性、凝血性、含有大量激素的食物 ， 如桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等等 ， 应合理选择 ， 避免过多食用 。
2、适龄孕育
妇科医生经常建议女性适龄孕育 。 子宫肌瘤主要受雌激素影响 ， 而妊娠、生产是调理体内激素水平的好方法 。 怀孕时 ， 子宫受雌激素、孕激素的影响会进行一次系统重组 。 这样一来 ， 原来激素分泌紊乱等不稳定因素都会回归正常 。 有研究表明 ， 女性一生中如果有一次完整的孕育过程 ， 能够增加10年的免疫力 ， 而这种免疫力主要针对妇科肿瘤 。
3、保持充足睡眠
保持充足睡眠 ， 有助于保持内分泌水平稳定 ， 起到有效预防子宫肌瘤的作用 。 如果经常熬夜、睡眠不足 ， 内分泌功能紊乱 ， 体内激素水平不稳定 ， 容易增加患子宫肌瘤的风险 。
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总而言之 ， 虽然子宫肌瘤没有癌症那么可怕 ， 大家也不能掉以轻心 ， 平时要注意自己的身体变化 ， 适当运动 ， 增强免疫力 。 如果发现自己有子宫肌瘤的症状 ， 不要慌张 ， 及时要医院检查确诊 ， 再根据检查结果和医生沟通治疗方案 。
参考资料
[1]《子宫肌瘤不是癌！》.广东省第二中医院.2021-5-14
[2]《高发的子宫肌瘤该拿它怎么办》.人民健康网.2020-12-23
[3]《警惕｜出现这9个症状 警惕患上子宫肌瘤》.复旦大学附属妇产科医院.2015-10-16
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