晚期癌症只能“等死”吗?医生:事实上,3类癌症到晚期仍可治愈


一位肿瘤科医生在微博分享了一段感悟:
今天在医院走廊 , 无意间听到两个人的对话——
女:你说你咋这么不听话......我今天特别生气 。
男:......
女:你要是再这样气我 , 我就不喜欢你了......
男:我就是...想回家了......
女:还在说这个呐?你说你是不是错了?
男:...我...错了......(很小声)
女:我们也是为你好 , 你听医生话 , 好好治 , 你听话 , 我就喜欢你......
只言片语 , 竟让我有些泪目 。 扭头一看 , 是一对老年夫妻 , 男患者我有印象 , 是一位晚期肺癌患者 , 目前正在接受化疗 。
生、老、病、死人世轮回 , 然而当我们身边最亲的人 , 正经历这病痛的折磨 , 才能体会到这四个字是多么让人心悸 。

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一、癌症晚期 , 不止带来身体的折磨
癌症早已不是绝症 , 但它依然无法根治 , 被视为终生疾病 。 癌症的早期患者 , 往往可以通过及时的病情控制 , 得到很好的治疗效果 , 甚至一些患者可获得治愈的可能性 。 然而癌症发展到中晚期 , 那就是一场艰苦的“战役” 。 耗费大量的财力不说 , 病人更是苦不堪言 。
无法吞咽:食物的摄入是人的本能 , 然而晚期患者就连好好吃一碗饭 , 都成为了困难 。 例如食管癌 , 胃癌以及结直肠癌 , 随着肿瘤的不断生长 , 把胃肠道堵塞住 , 就会出现无法正常进食情况 。 对于这样的患者 , 只能依靠输液 , 补充静脉营养 。

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无法排泄:肿瘤的增大 , 堵塞住消化系统 , 也就意味着排泄也会造成阻碍 。 吃喝拉撒的循环无法完成 , 那生产的“垃圾”无法通过正常渠道排出 , 就只能回流到肚子里 。 而排泄物含有大量的细菌 , 可能会导致患者体内严重污染 。
无法入眠:肿瘤侵犯神经 , 肋骨 , 椎骨等 , 就会造成蚀骨的疼痛 , 这种疼痛比女性分娩的等级更高 , 且发作时没有时间规律 。 若是在深夜发作 , 很容易出现失眠 , 整宿整宿的睡不着觉 , 吃安眠药、打针都不好使 。

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伊丽莎白·库伯勒·罗斯在她的《死亡与濒临死亡》是这样描述人们得知自己生命即将结束时所经历的5个心理发展阶段——否认、愤怒、讨价还价、沮丧、接受 。 癌症晚期患者除了生理上的折磨 , 心理上也会出现抵触、焦虑、情绪低落等 。 再加上治疗的过程 , 家庭花费的巨大支出 , 无论是患者还是家属 , 都是雪上加霜 。
二、需明确:癌症晚期不代表“等死”

  • 癌症晚期与癌转移不对等
有些人认为 , 癌症晚期肯定会发生癌转移 , 因此出现癌转移 , 也意味着命不久矣 。 其实 , 这2个概念并不相同 。
转移癌与晚期癌症的确有关联 , 但并非对应关系 。 临床上 , 癌症越到晚期 , 癌细胞越容易逐渐分化并最终随着血液循环流入到新的部位 , 占据新的位置生长 , 实现转移 。 但有些癌症就算到了很晚期 , 也不会(或很少)发生转移 。
随着临床研究的发现 , 出现癌转移并非一定在晚期 。 癌症在早期出现转移也是有可能的 , 只是几率较低而已 。

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在权威杂志《Nature》子刊遗传学就刊登了一项新的研究 , 研究团队通过基因组学分析发现 , 8成的转移性肠癌患者在原发肿瘤未被发现时 , 转移部位就已经有癌细胞种植了 。
  • 癌症晚期仍能治疗
关于癌症治疗 , 它是非常复杂的 。 事实上 , 少数癌症即使到了晚期 , 也仍有治愈的可能 , 因此对于癌症治疗不能一概而论 。 比如某类型的白血病、淋巴瘤等 , 本身属于全身性的疾病 , 无论是早期晚期 , 都是以全身治疗为主 , 通过化疗等治疗方式 , 都是有治愈的可能性 。 再比如乳腺癌晚期 , 通过综合治疗 , 也是能实现较长时间的带瘤生存 。
当然除了手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗以外 , 癌症患者的心理治疗也是需要关注的重点 。 针对药石无效的患者而言 , 如何使病人在有限生存期间活得更舒适、有尊严 , 也是我们必须研究和探讨的课题 。

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