厉害了浙江！这项昂贵的检查，马上纳入大病医保啦

近日，浙江省医疗保障局即将发布《关于将肿瘤全身断层显像纳入大病保险支付范围等有关事项的通知》（以下简称《通知》），定于6月30日起正式实行。
《通知》中最吸引眼球的有两点，首先是切切实实的降价，原本6500元/次的肿瘤全身断层显像（PET-CT）下降到5300元/次，降幅达18.5% ，其次是纳入了大病保险支付范围。
又进入大病保险目录
据了解，为切实减轻癌症患者的医疗费用负担，有效防范因病致贫、因病返贫，根据《浙江省医疗保障条例》浙江省医疗保障局、浙江省财政厅、浙江省卫生健康委员会《关于进一步完善大病保险制度切实减轻群众就医负担的通知》（浙医保联发〔2021〕1 号）精神，在前期调研、专家论证、数据测算的基础上，出台了此项《通知》。
怎样理解肿瘤全身断层显像（PET-CT）纳入大病保险支付范围？国科大肿瘤医院医保物价部吴风琴主任解释：我们去医院看病，首先用的是基本医疗保险基金，剩余的合规医疗费用，进入大病保险基金报销。一般像肿瘤这样的大病，在基本医疗保险报销后，自己还要付不少钱。
就拿肿瘤全身断层显像（PET-CT）来说，它本质上仍然是自费项目；但是如果用于肿瘤等大病的检查，在符合相应政策时，就会进入大病保险的报销目录。
比如对于杭州市大多数职工医保的的参保人员来说，在自付金额已达到25000元后，如果产生了5300元的肿瘤全身断层显像（PET-CT）费用，就可以按照大病保险的起付标准进行报销。在25000元-100000元的区间内，杭州市职工医保的支付比例为75% ，也就是说可以报销3975元，只需自付1325元。
对肿瘤患者来说，这是非常有价值的一项举措，既有实实在在的降价，又进大病保险目录，将为有需求的老百姓减轻不小的负担。
什么是肿瘤全身断层显像
（PET-CT）?

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所谓肿瘤全身断层显像（PET-CT），其实是一种正电子发射计算机断层显像，是PET与CT的融合。
人们在接受检查时，使用同一个检查床和同一个图像处理工作站，将PET图像和CT图像融合，由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息，而CT提供病灶的精确解剖定位，一次显像可获得全身各方位的断层图像，可以同时反应病灶的病理生理变化和形态结构，明显提高诊断的准确性。
设备先进，功能强大，但以往做肿瘤全身断层显像（PET-CT）高昂的费用，常令不少有检查需求的患者望而却步，从而延误了诊疗的最佳时机。
什么时候需要用到
肿瘤全身断层显像（PET-CT）？

本文插图

当然，肿瘤全身断层显像（PET-CT）检查虽好，也不能滥用。《通知》中严格限定了支付范围。
1.恶性肿瘤分期及治疗后复发/转移的检测；（比如说，在已确诊肿瘤的情况下，需要通过肿瘤全身断层显像（PET-CT）检查，来看有无复发和转移。）
2.原发灶不明转移性肿瘤原发灶的寻找；（比如说，患者有个颈部淋巴结，已通过穿刺明确是肿瘤，但找不出原发灶，需要通过肿瘤全身断层显像（PET-CT）来明确。）
3.指导放疗计划靶区的设定。（比如说，有些肺癌伴有阻塞性肺不张患者，常规CT无法分辨哪个是肺不张和肿瘤组织， PET- CT可以准确找出肿瘤组织。就好比在草丛里躲着一只兔子，如果没有PET- CT ，我们就需要把整个草丛都清扫了才能找出兔子。）
另外，用PET-CT检查来做常规健康体检，是无法纳入大病保险支付范畴的。相关专家也表示， PET-CT用于常规健康体检，好比高射炮打蚊子，性价比不高，还要承受一定辐射。
很多早期肿瘤，通过一些没有辐射、价格便宜的检查也能发现，比如B超可以发现甲状腺等多个脏器的癌变；比如怀疑有早期肝癌，抽血查甲胎蛋白、B超和薄层CT等也能发现。
肿瘤病人进入治疗阶段需要确定病灶位置、性质、程度，再进行肿瘤全身断层显像（PET-CT）检查，这样更为妥当。
肿瘤全身断层显像（PET-CT）
【厉害了浙江！这项昂贵的检查，马上纳入大病医保啦】相对于其他影像设备，具有哪些优势？

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