利器来了，有望彻底打败肿瘤转移！
上期的洋葱课堂为大家介绍了肿瘤转移的路径和机制 ， 相信很多患者已经不再过度担心肿瘤转移 。
虽然转移不应该成为患者每天提心吊胆的原因 ， 但是现有证据表明 ， 包括手术和化疗都不能完全和有效地阻止肿瘤转移 ， 尤其是某些发现较晚的肿瘤患者 。
今天 ， 洋葱分享一个打败肿瘤转移的强有力武器——靶向转移纳米治疗 ， 追击+围堵 ， 让肿瘤无法落脚！一起来看吧 。
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靶向转移纳米治疗具有显著的抗肿瘤转移效果 ， 主要依赖一种新和成药物——H@CaPP 。
这种新药的主要有效成分是抗炎剂和抗凝剂 。
H@CaPP抗转移效果惊人 ， 尤其是与化疗联用或手术后使用 。
该药物使用的纳米技术解决了在人体快速清除的问题 ， 有临床应用潜力 。
最近发表在顶尖杂志《自然》子刊中的一篇文献为我们介绍了一个关于肿瘤转移的疗法 。
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这个疗法的核心是一种新的合成药物——H@CaPP（目前还没有商品名） ， 以下是药物介绍：
1
H@CaPP的主要成分是什么？
主要有效成分：抗炎剂piceatannol (PIC)和抗血栓剂（低分子量肝素LMWH） 。
抗炎剂PIC通过抑制有炎症相关的信号转导和信号激活 ， 来抑制肿瘤转移 。
低分子量肝素LMWH是临床常见的抗凝药 ， 抑制“肿瘤微血栓”形成 ， 阻碍转移前生态位发展 。
2
H@CaPP如何发挥抑制转移作用？
研究显示 ， H@CaPP可以成功阻止转移的多个步骤：从原发肿瘤侵袭阶段到循环阶段 ， 再到定植阶段等环节阻碍肿瘤扩散 。
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1
“稳住”原发肿瘤 ， 压制侵袭性源头
肿瘤转移的第一步 ， 也是必不可少的步骤是“侵袭” 。 在侵袭阶段 ， 肿瘤细胞从原发部位逃逸到周围组织并渗入血管 。 在这个过程中 ， 上皮间质转化（EMT）能力增强 ， 促进了肿瘤的细胞的运动和侵袭 ， 这个过程是一种炎症反应 ， 常被看作是肿瘤侵袭的发起者 。
H@CaPP可抑制炎症相关因子的作用 ， 阻碍肿瘤侵袭 ， 压制肿瘤转移的源头 。
2
阻止“微血栓” ， 把肿瘤暴露给免疫细胞
一旦肿瘤细胞渗入血管 ， 形成循环肿瘤细胞 ， 进入循环阶段 。 研究发现 ， 在这个阶段 ， 血小板水平升高与转移相关 。 大量的血小板会聚集在肿瘤细胞上 ， 在凝血酶的帮助下形成“微血栓” ， 而“微血栓”可以把肿瘤细胞伪装起来 ， 阻止它被免疫系统识别并清除 。
H@CaPP中的抗凝药阻碍了血小板与肿瘤细胞的粘附 ， 不能形成“微血栓” ， 间接帮助免疫细胞将血循环中的肿瘤细胞清除 。
3
多方位干扰定植 ， 让肿瘤细胞无处“扎根”
血液循环中的肿瘤细胞一旦成功定植到其他组织 ， 便形成转移 ， 这是我们的担心所在 。 通过小鼠肿瘤的研究发现 ， 肿瘤发生后 ， 其他容易转移的部位会逐渐形成生态位 ， 为肿瘤定植做准备 ， 如粘性提高、发生炎性反应、血管通透性增强、免疫抑制 。
新药物H@CaPP能通过竞争结合生态位形成需要的因子抑制肿瘤细胞粘附 ， 增强抗炎作用等 ， 抑制转移前生态位的发展从而阻碍定植 。
3
H@CaPP效果如何？
为了验证H@CaPP的抗转移效果 ， 研究者观察并统计了肿瘤小鼠经过不同的治疗后 ， 发生肺转移的情况及存活时间得出以下结果：
H@CaPP联合化疗 ， 取得明显的抗转移效果
肿瘤小鼠分组治疗 ， 分别接受化疗、化疗+抗凝、化疗+抗炎、化疗+纳米颗粒、化疗+非靶向纳米颗粒、化疗+H@CaPP靶向纳米颗粒 ， 不同治疗后的小鼠肺部组织如下图显示：
对照组（不治疗）肺部转移灶很多 ， 而化疗也并不能有效阻止其转移 ， 采用H@CaPP联合化疗的小鼠肺部转移灶很少 ， 几乎看不到 ， 抗转移效果最好 。
而且 ， 在不同治疗后小鼠的存活实验中 ， H@CaPP联合化疗组小鼠的中位存活天数最长（53天） ， 远高于对照组（38天） 。
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化疗、H@CaPP纳米治疗等各组小鼠的肺转移情况
手术后H@CaPP治疗 ， 抗转移效果明显
除了联合化疗 ， 研究人员还探索了手术+H@CaPP治疗的治疗效果 。 将肿瘤小鼠分为手术、手术+抗凝、手术+抗炎、手术+纳米颗粒、手术+非靶向纳米颗粒、手术+H@CaPP靶向纳米颗粒进行不同的治疗 ， 不同组的小鼠肺部如下图显示：
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