别忽略孩子长个儿时的“生长痛”，摊上这种病，可就麻烦了
两周前 ， 广东汕头10岁男孩小武（化名）右大腿根突然疼了起来 ， 疼得他走路只能一瘸一拐 。
本文插图
爸妈带他去了一个小诊所 ， 医生说是伤到筋了 ， 给他做了理疗 。 但小武的剧痛不仅没有好转 ， 反而还不断加重 。
又过了一个星期 ， 可怜的小武已经完全站不起来 ， 更别提走路了 。
爸爸妈妈急了 ， 马上带孩子去当地的大医院看病 ， X片能看到右边的股骨发生了骨折 。 可跑遍当地医院 ， 得到的答案只有一个：病情复杂 ， 无法处理 。
本文插图
疼痛的原因找到了 ， 却治不了……
看着每天痛不欲生、整夜睡不着觉的儿子 ， 小武爸妈心急如焚 ， 却不知道怎么办 。
经人介绍 ， 他们决定带孩子来到广州求医 ， 经历了跌宕起伏的求医之旅 。
接诊医生仔细看了小武的片子 ， 结合病史和查体 ， 找到了问题的根源——
孩子右侧股骨上长了个肿瘤 ， 瘤子造成了骨破坏 ， 进而导致了骨折 。
本文插图
（左图为CT影像 ， 红圈为骨折处；右图为MRI影像 ， 红圈处为骨肿瘤 。 南方医科大学中西医结合医院供图）
骨肿瘤！
听到这三个字 ， 小武爸妈懵了……
“我们家孩子还有救吗？”
“先别急 ， 瘤子是恶性还是良性 ， 暂时无法判断 ， 需要切下来做病理检查 。 但目前初步判断 ， 应该是良性的 。 ”
医生说 ， 小武才10岁 ， 正是生长发育的关键期 ， 骨肿瘤长在股骨上 ， 如果按传统手术切掉 ， 可能影响股骨后期的生长发育 ， 也就可能影响小武的身高 。
但由于初步考虑良性病变可能性大 ， 因此可以用微创手术 ， 在股骨外侧开个“小窗户” ， 把瘤子刮除 ， 同时也可以把股骨的骨折给复位并固定 。 这样手术风险会比较低 。
本文插图
所幸 ， 小武术后的病理结果是良性 ， 最终确诊是动脉瘤样骨囊肿 。
目前 ， 他身体恢复得也不错 ， 伤口愈合很好 ， 在支具的保护下已经可在床边站立 ， 现在逐步开始试着走路了 。
本文插图
（小武髋部的骨肿瘤切掉后 ， 植入了内固定的器具 。 南方医科大学中西医结合医院供图）
等再过一段时间复查X线 ， 如果医生能看到新生的骨慢慢填满骨腔 ， 小武就可以拆掉支具了 ， 开始日常活动了 。 床边走走、出去散散步等 ， 都没问题 。
本文插图
等植骨和骨折处完全愈合后 ， 他的右腿就基本能恢复正常活动了 ， 跑跑跳跳、球类运动等都不受影响 ， 身体发育和长个子也都没问题 。
当然！
骨肿瘤并没有想象中那么吓人 。
小武得的动脉瘤样骨囊肿 ， 就是一种良性的病变 ， 发病率占原发性骨肿瘤的1.3%[1] 。 它可以单独发生病变 ， 也可并发于其他骨肿瘤 ， 不会和恶性肿瘤并发 。
本文插图
（动脉瘤样骨囊肿示意图 。 医典自制）
这个病最常发生在10~20岁的儿童青少年 ， 30岁以上就非常少见了 。 它最常发生在长管状骨的头端、脊柱和骨盆[2] 。
什么叫长管状骨呢？
其实就是“大腿骨”（股骨）、“小腿骨”（小腿的胫骨和腓骨）等长长的那些骨头 。
动脉瘤样骨囊肿比较“懒” ， 发展得比较慢 ， 症状也不算太明显 ， 主要表现为身上长出一个小肿块 ， 肿块不断地变大、出血 ， 慢慢地可能导致关节活动不灵活 。
像小武这样出现病理性骨折的情况 ， 临床上还是比较少见的 。
常看科普的你想必知道 ， 很多病的表现都差不多 ， 容易误诊 。
动脉瘤样骨囊肿有时会导致皮肤红肿、血管扩张、皮温升高 ， 容易被误诊为恶性肿瘤 。
但更可怕的是 ， 它的表现和孩子长个儿时正常的“生长痛”也有点像 。
13岁以下的孩子 ， 有时双腿会出现痉挛性的肌肉痛 ， 通常在午后或晚上出现 ， 甚至能让孩子在半夜痛醒 。 生长痛一般开始于3~4岁 ， 往往会在孩子8~12岁时复发[3] 。
推荐阅读
- 长高吃什么钙呢
- 孩子肺热难受 赶紧让孩子吃点它 好的绝对快
- 落水的急救方法有哪些呢
- 碳酸饮料的危害 碳酸饮料影响孩子身体健康
- 气血虚的食补怎么做
- 皮肤过敏能吃鸡蛋糕吗
- 准妈妈别着急 促进排卵这样吃健康有效
- 口干舌燥一般是什么原因引起的？这5个原因别不当回事别忽视
- 秋季感冒食疗 七种食物告别感冒
- 宝宝吃擦脸油怎么办