【胜任力】临床营养师关于职业胜任力的思考（一）
《胜任力培训导论》课程讲师
王璐
本文插图
河南省人民医院 国际医疗中心主治医师
中国老年保健医学研究会老年膳食健康分会 ， 中国中医药信息学会食疗分会理事 ， 郑州营养学会青年学术委员会委员 ， 《中国临床营养网》签约营养师 。
专业擅长：慢性疾病的营养支持治疗 ， 慢性病健康管理 。
科研成果： 发表SCI论文2篇 ， 中文论文3篇；参译专著1部；参与省厅级项目1项 。
【胜任力［导论］“头脑风暴”学员发言】 主题：
①请结合自身 ， 谈谈对“胜任力”和“胜任力导向教育”的理解？
②请提出1~3条自身在工作中突出的困境/问题（每条不超过30字） 。
③国家规定1:200床位比例配置营养师 ， 实际某营养师每天仅服务5名患者 ， 剩余195张床未覆盖 。
站在营养师、营养科负责人和医院院长的角度 ， 如何看待/考虑这个问题？
④某家2000张床位规模的医院 ， 该院营养科以肠内营养服务为主 ， 每天实际服务全院60名患者（3%） 。
耿雪峰（学号9007）
【【胜任力】临床营养师关于职业胜任力的思考（一）】
本文插图
单位： 南阳市第一人民医院临床营养科
职称： 公共卫生主治医师 营养中级职称
一、结合实际个人认为胜任力就是支撑一个科室的生存和发展的能力 ， 就是要通过胜任力导向教育来赋予这种“真会”的能力 。
二、困难一： 临床营养学科非常年轻 ， 体系不够建设 ， 还不能成为一门成熟的学科 ， 具体到自身 ， 我院营养科成为医技辅助科室也就区区7年 ， 没有成熟的运营和管理模式可以直接使用 ， 一切工作都需要自己在实践中不断探索；
困难二： 除重症监护室和少量外科科室对肠内营养较为认可 ， 其他科室对肠内营养依从性较差；
困难三： 营养门诊抓手少 ， 业务量无法突破 。
三、营养师角度： 服务五名患者 ， 能为个人带来多少收益 ， 服务的难度和时长是否超出个人能力；
负责人角度： 营养师缺乏 ， 服务面太窄 ， 总工作量太少养活不了科室 ， 本来营养科在领导面前没有地位 ， 如果不能带来足够的经济收益或其他非经济收益 ， 那么下步在人、财、物上更得不到相应支持 ， 急需改变这种混吃等死的状态 。
院长角度： 一个营养师每天只服务5个患者 ， 不能覆盖全院重点科室 ， 能通过绩效转变工作模式 ， 如果不能改变那这个科室还有没有单独存在的必要 ， 是否可以压缩为迎检的临时科室 。
四、营养师角度： 每天科室服务60名患者 ， 个人工作是否饱和 ， 能否总结负责科室的支持流程 ， 缩短单位时间成本 ， 从而增加个人绩效收益；
负责人角度：只服务全院5%的患者 ， 开展面不广的内因和外因分别是什么 ， 在限行政策的框架内怎么扩大业务量和合规收入 ， 还有那些科室有潜力可以开展 ， 已开展的科室能否固化下服务流程 ， 加强服务深度提高效率 ， 从全成本核算的角度这些工作量能否养活科室 ， 科内那些人的积极性不高 ， 原因是什么 ， 如何通过绩效激励他们 。
院长角度： 肠内营养纯利润是多少 ， 能否保证营养科人员工资 ， 业务收入是否有提升空间 ， 如何提高 ， 收入中是否存在政策性风险 ， 怎么扩大医保外收入比例 。 肠内营养对临床治疗到底有没有帮助 ， 能否在推行DRGs过程中起到改善医院经济运行指标的作用 。
周艳春（学号9030）
本文插图
单位： 周口市妇幼保健院医院 孕期保健科部门
职称： 营养师 主治医师
通过听课我熟悉了临床营养胜任力导向培训的定义、意义和教学模式 ， 掌握了胜任力的基本概念 ， 即将某一项工作中有卓越成就者与普通者区分开来的个人的深层次特征（如动机、特征、自我形象、态度或价值观、某领域知识、认知或行为技能等） ， 是能够被认可的靠测量或计数的并且能显著区分优秀与一般绩效的个体特征 。
更了解到目前学术界公认的两大胜任力模型是冰山模型和洋葱模型 。
冰山模型是斯宾塞于1993年提出的 ， 他形象地将胜任力特征描绘成冰山 ， 冰山水上的部分是可见的、外显的特征 ， 包括知识和技能；水下部分是隐性的、潜在的 ， 包括社会角色或价值观、特质、动机 。
推荐阅读
- 便秘能喝普洱茶吗
- 婴幼儿食谱 12个月前婴儿食谱黑名单
- 高血压能吃鲳鱼吗
- 风湿性心脏病吃什么较好
- 肝炎吃什么好 老年肝炎的一日三餐
- 血压高患者能吃榴莲吗
- 宝宝饮食 婴幼儿饮用蜂蜜禁忌
- 喝牛奶肚子疼拉肚子怎么调理
- 皮肤过敏能吃白兰瓜吗
- 肾病能吃蜂蜜吗要注意什么？