养生|氨氯地平和硝苯地平哪个功效好？高血压医生：吃错可能更伤身体
由于高血压的高发病率 ， 降压药的使用非常广泛 ， 这是有效控制血压的关键 。
降压药种类繁多 ， 按作用机制可分为6大类 ， 细分可达上百种 ， 如何选择合适的药物成为患者最关心的话题 。 目前 。 临床上使用最广的降压药为“地平”类 ， 尤其是氨氯地平和硝苯地平 。
为何地平类降压药可以在众多竞争者中脱颖而出？这两种药物有何优势和区别？今天 ， 小九就给大家来说道说道 。
本文插图
一、“地平类”药物的优势在哪里？
地平类药物有自己的过人之处 ， 它与其它类型的降压药相比 ， 通常可呈现出以下优势：
1、适合老年高血压患者；
2、在扩张血管的同时 ， 还可以改善心肌缺血 ， 适合合并心绞痛的患者；
3、不会影响糖脂代谢 ， 适合合并糖尿病的患者；
4、与部分药物一同服药不会影响疗效 ， 比如非甾体抗炎药物等；
5、正确服用时 ， 对孕妇、胎儿不会产生危害 ， 是怀孕女性为数不多的可选降压药 。
本文插图
可见 ， 这类药物的优势比较多 ， 大家可以咨询医生 ， 看自己是否适合此药 。
二、氨氯地平和硝苯地平 ， 有何区别？
首先需要强调一点 ， 这两者药物都属于地平类降压药 ， 又叫钙离子拮抗剂 ， 作用机理差不多 ， 但是也存在一定的区别 ， 具体如下：
·硝苯地平
起效时间快、作用时间短 ， 血压易波动 ， 一般1天需要服药3次或以上 。
适宜人群：多用于高血压、冠心病的治疗 ， 妊娠期、哺乳期妇女可在医师指导下服用 。
注意事项：常用剂型为硝苯地平控释片 ， 服用时直接吞服 ， 不可咬、嚼、掰开 ， 以免影响药效 。 避免与葡萄柚、地尔硫?、西咪替丁、利福平、胺碘酮合用 ， 以免出现严重不良反应 。
此外 ， 硝苯地平可加重心衰 ， 心衰患者最好考虑氨氯地平等其它药物 。
本文插图
·氨氯地平
起效时间慢、降压时间较长 ， 一般服药1~2周后才能达到稳定效果 ， 药效平稳 ， 不容易形成血压波动 ， 一般1天服药1次 。
适宜人群：多用于高血压、稳定型及变异型心绞痛的治疗 ， 妊娠期、哺乳期妇女不推荐使用 ， 需咨询医生再定 。
注意事项：不可和胺碘酮、地尔硫?合用 ， 以免增加副作用 。
一般来说 ， 硝苯地平的急诊用药效果更好 ， 氨氯地平的日常控压效果更好 。 但每个人的具体情况不一样 ， 具体要视情况而定 ， 切记不可盲目使用 。
三、“地平类”药物有哪些常见的副作用？
1、水肿
服药后 ， 药物会扩张下肢末梢血管 ， 从而引起水肿 ， 多集中在踝关节、足部、小腿等部位 。 联用普利类、沙坦类药物或加用小剂量利尿剂 ， 对缓解水肿有一定效果 。 如果水肿较为严重 ， 可考虑更换降压药 。
2、头痛
药物强烈扩张外周血管 ， 部分患者会出现头痛、头涨、面红等表现 。 如果疼痛较轻微 ， 可继续服用 ， 如果较严重 ， 可考虑换药 。
本文插图
3、心悸
部分患者可因血压下降引起反射性心动过速 ， 此时可依据个人情况联用β受体阻滞剂 ， 降低心率 ， 降低心肌收缩力 ， 从而减少心悸 。
4、便秘
不少患者会出现便秘的情况 ， 由药物影响肠道平滑肌钙离子转运引起 ， 一般不严重 。 如果便秘比较严重 ， 可考虑换药 。
此外 ， 牙龈增生、低血压、头晕、恶心、乏力、面部潮红等不良反应也可出现 ， 一般能够得到控制 ， 没有太大危害 。
【养生|氨氯地平和硝苯地平哪个功效好？高血压医生：吃错可能更伤身体】四、联合用药 ， 作用多多
为了更好的稳定血压、提升药效、降低单一降压药的副作用等 ， 临床上常采取联合用药的方案 ， 其中有不少“最佳拍档” 。
沙坦类/普利类 + 长效地平类
此为互补降压方案 ， 长效地平类降压药可引起动脉血管舒张 ， 有利尿、排钠作用 ， 进一步加强沙坦类或普利类降压药的降压作用 。 而沙坦类降压药可通过舒张静脉 ， 减少地平类降压药的踝部水肿问题 ， 适用于心肌梗死病史、做过冠状动脉手术、有不稳定型心绞痛症状的高血压患者 。
推荐阅读
- 早餐吃什么最健康 冬季晨起吃什么最养生？
- 春季饮食养生小窍门
- 吃什么对皮肤好 8款养生粥为女性滋补养颜
- 中医药膳养生 男人滋阴壮阳的食补秘方
- 喝什么茶缓解痛经 9款缓解痛经养生茶
- 中医食疗与保健 四款药膳滋阴补肾有疗效
- 莲子的功效与作用 莲子养生药膳方
- 中医养生茶这么喝 健康不得病！
- 养生必备黑芝麻 黑芝麻8大功效
- 冬季养生粥？七款食疗方滋肝补肾强身保健