都是肉肉，疫苗为何打在胳膊而不是屁股上( 二 )
本文插图
由于臀大肌是最丰厚的肌肉组织 ， 臀部理应是疫苗接种的最理想部位 。
但是 ， 研究也发现 ， 肌肉注射疫苗接种部位的选择 ， 不仅需要考虑肌肉的厚度 ， 局部皮下组织层的厚度也具有很大影响 。
如果选择皮下脂肪较厚的部位注射疫苗 ， 很难完全避免疫苗的泄漏 ， 也会降低疫苗诱导免疫反应的强度 ， 减低疫苗的有效性 。
这样 ， 剩下的就只有大腿和上臂 。
尽管大腿肌肉组织也非常丰厚 ， 皮下组织也相对较薄 。
大腿前外侧似乎理应是注射疫苗的最佳部位 。
本文插图
但是 ， 打个疫苗还需要把裤子褪到膝盖部位 ， 这未免也忒不方便了吧 。
因此 ， 综合考量 ， 最终胜出的是上臂外侧靠近肩部的三角肌部位 。
本文插图
尽管三角肌肌肉不够丰厚 ， 然疫苗通常的容积非常有限 ， 一般不超过0.5毫升 ， 这点量 ， 即使是儿童的三角肌也还是足够“有容乃大”的 。
注射技术和针头大小的选择也很重要
本文插图
为了最大限度保证将疫苗全部注射进入肌肉组织 ， 注射技术和针头大小的选择也很重要 。
有些护士倾向于注射前将皮肤拉伸平整 ， 有些护士则喜欢捏起皮肤形成一个褶皱 ， 这两种注射技术可能需要考虑使用不同长度的针头 。
另外 ， 年龄、注射药物的量 ， 以及个体肌肉的大小和皮下组织的厚度也影响针头大小和注射技术的选择 。
尤其是个体的肥胖程度 ， 直接影响注射针头的选择 。
在一项使用高频超声测量皮下脂肪厚度的研究显示 ， 成年人上臂三角肌部位脂肪垫厚度存在很大差异 ， 女性的皮下脂肪明显多于男性 。
研究中 ， 17%的男性和近50%的女性使用疫苗注射标准的16毫米长针头就能保证穿透进入肌肉组织至少5毫米 。
对于体重在59-118公斤的男性和体重60-90公斤的女性 ， 则需要25毫米的针头才可能确保安全注射 。
体重超过90公斤的女性可能需要长达38毫米的针头才行 。
另外 ， 针头规格似乎也有影响 。 较大孔径（粗）的针头可以确保疫苗尽快扩散到更大范围组织内 ， 不仅有利于抗原更快呈递 ， 而且可以降低局部红肿的副作用风险 。
包括医务人员在内的很多人可能更多考虑更长更粗的针头会增加受种者的疼痛和不适 。
实际上 ， 痛觉神经主要分布在皮肤和皮下组织 ， 肌肉组织痛觉神经分布不足 ， 因此注射造成的疼痛只有刺穿皮肤的瞬间 ， 针头长短没有影响 ， 粗细的影响也很有限 。
推荐阅读
- 未老先衰？都是一个“情”惹的祸
- 高血压能吃芒果吗
- 百合吃了有什么功效呢？
- 去除老年斑简单点美丽也简单点
- 口服脊灰疫苗怎么吃
- 嘴里吃什么都是苦的怎么回事？
- 眼睛雾吃什么呢
- 缺少血小板的食疗方法
- 淋巴结肠炎吃什么好
- 体质虚弱怎么食补呢