急!孩子出现这种情况,6小时内必须送医,晚了很可能影响生育!




急!孩子出现这种情况,6小时内必须送医,晚了很可能影响生育!
本文插图



(欢迎前往育学园APP咨询林静璎医生)
大家好 , 我是豆妈 。
今天想跟大家聊一聊睾丸扭转这件事 , 因为这关系到孩子一生的幸福 , 但很多家长对此却知之甚少 。
之前杭州市中医院发布过一个病例 , 说一名9岁的男孩突然下体不适 , 家长以为只是肚子痛就没太在意 。
直到有一天男孩实在疼痛难忍 , 躺在地上打滚 , 父母才感觉到不对劲儿 , 于是急忙带孩子去医院 。

急!孩子出现这种情况,6小时内必须送医,晚了很可能影响生育!
本文插图



后来经检查发现 , 男孩左侧睾丸扭转两圈并卡在腹股沟中 , 颜色发黑、肿胀明显 。 这一看根本就不是肚子里的事儿 , 在得知孩子已经疼了好几天了 , 医生立马组织进行了手术 。
而此时孩子左侧的睾丸已经坏死 , 医生不得不将其切除 , 并给右侧睾丸做了固定术 , 孩子才转危为安 。
因为一时的大意 , 毁了孩子的一生 , 这样的案例 , 每看到一次就会让人心疼一次!
01

睾丸扭转是怎么回事?
睾丸扭转也叫精索扭转 , 是一种泌尿外科的急症 。 任何年龄段都会发生 , 但比较常见于新生儿期和青春期 。
如果我们把睾丸比作一个“西瓜”的话 , 那么精索就是“瓜藤” , “瓜藤”是给“西瓜”供应养分的 , 如果“瓜藤”扭转了 , 那么“西瓜”就会因为失去养分供给而发生坏死 。
同样地 , 精索在发生扭转后 , 给睾丸输送营养的血液就会被阻断 , 一旦睾丸供血不足 , 很快就会被憋得发红发紫发黑、肿大 , 甚至坏死 。

急!孩子出现这种情况,6小时内必须送医,晚了很可能影响生育!
本文插图



有研究显示 , 精索扭转程度越大、扭转时间越长 , 睾丸就越容易坏死 。

  • 扭转90° , 7天坏死;
  • 扭转180° , 3~4天坏死;
  • 扭转360° , 2~24小时坏死;
  • 扭转720° , 2小时就能坏死 。
而一旦睾丸发生坏死 , 就需要对睾丸进行切除 , 这虽然不会危及到孩子的生命 , 但很有可能影响生育 , 对孩子来说依然是个不小的伤害 。
02

睾丸扭转会影响生育能力
前面我们说过 , 睾丸扭转的程度越大 , 最终成活的几率就越小 , 如果长时间扭转没及时手术的话 , 睾丸就会因失血而坏死 , 不得不进行切除 。
而一般情况下 , 男孩左侧的睾丸发生扭转的几率更高 , 如果只切除一侧的睾丸 , 通常不会影响孩子的生育能力 。
但是 , 睾丸扭转很可能破坏血睾屏障 , 从而波及到另一侧的睾丸 , 导致睾丸生精功能受损 。 有研究显示 , 有36%~39%的患者在扭转后出现不育症;只有5%~50%的人 , 精液是正常的 。
除此之外 , 也会给孩子的心理造成一定的创伤 , 比如让孩子产生焦虑、自卑、甚至的抑郁的情绪 。

急!孩子出现这种情况,6小时内必须送医,晚了很可能影响生育!
本文插图



所以 , 豆妈建议一旦发现孩子有可能发生睾丸扭转 , 一定要及时去医院 , 宁肯白跑一趟 , 也不能错过最佳治疗时机 , 以免耽误孩子一辈子 。
03

抓住睾丸抢救的黄金6小时
如果发生睾丸扭转 , 在6小时内做手术并将对侧的睾丸固定 , 愈后效果是不错的 , 大约70%的睾丸可以被挽救 。
超过6小时可能会损害生殖上皮 , 引起睾丸萎缩 。 而超过10小时则可能导致睾丸间质细胞功能永久性损害 。
所以 , 要降低睾丸扭转带来的伤害 , 必须「争分夺秒」 。
04

怎么发现孩子是不是睾丸扭转呢?
睾丸扭转最大的特点就是疼!
最开始的时候是以下腹部或腹股沟疼痛为主 , 几个小时后疼痛部位会转移至阴囊 , 所以当孩子说“肚子疼、蛋蛋疼、尿尿的地方疼”时 , 家长们就要格外警惕 , 如果是还不会说话的小婴儿 , 就要留意他们是否会出现不明原因的哭闹 。

急!孩子出现这种情况,6小时内必须送医,晚了很可能影响生育!
本文插图



伴随疼痛而来的还有睾丸上提呈横向位 , 阴囊红肿、肿大以及触痛明显 , 如果孩子伴有发热、恶心、呕吐症状的存在 , 则睾丸扭转的可能性会更大 。
05

有没有好的预防方法?
想要预防或避免睾丸扭转的发生 , 从病因入手最直接有效 。 不过 , 对于睾丸扭转的发病原因 , 目前医学界尚不明确 , 可能与先天发育异常有关 。

推荐阅读