【关注】解决“妈妈手”的烦恼
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“妈妈手”是什么
狭窄性腱鞘炎又被称为“妈妈手” , 常见于产后哺乳期的妈妈 。 刚刚经历了分娩洗礼 , 妈妈们的肌腱、韧带均较为脆弱 , 再因长期抱着宝宝 , 使得手腕频繁处于某一负重体位 , 会导致手腕肌腱发炎、疼痛、肿胀 。 它虽然不会对生命造成威胁 , 但或多或少会影响生活质量 。
我们大拇指的根部有两条肌腱 , 在竖起大拇指时 , 可以在大拇指根部的手腕处摸到拇短伸肌与拇长展肌两根肌腱 。 如果这两条肌腱活动太频繁、超过负荷的力量 , 或在不正确的姿势下使用 , 肌腱就会受伤 。
“妈妈手”的特征
“妈妈手”最主要的特征就是腕关节桡侧(靠近拇指一侧) 疼痛 , 并与拇指活动密切相关 。 自查时可以通过将大拇指握 住 , 并将手腕弯向小指一侧 , 如果感到疼痛可以初步判断为 “妈妈手” 。
具体表现为以下几点:
疼痛
腱鞘炎最直观的表现就是局部有明显痛感 。 在进行运动时关节还会有酸胀和乏力感 。
肿胀
由于患处长期受到摩擦 , 肌腱会出现条索状凸起 , 不同患者凸起程度不同 。
功能障碍
主要发生于手腕部位 , 会影响手腕的发力 。 患者在运动时会觉得痛感明显 , 进而使运动功能受到影响 。 病情严重者 , 常常会有在早晨起床后手指无法自由弯曲或弯曲时感到吃力的现象 。
日常预防有 5 条
“妈妈手”等腱鞘炎若不及时治疗 , 病情会越来越严重 ,甚至发展为永久性活动不便 , 严重影响生活、学习及工作 。 因此我们在日常生活中就要有意识地注意预防 。
1. 连续工作时间不宜过长 , 工作结束后要搓搓手指和手腕 , 再用热水泡手 。
2. 长期伏案办公的人应采用正确的工作姿势 , 尽量让双手平衡 , 手腕能触及实物 , 不要悬空 。
3. 在进行洗衣、做饭、编织毛衣等家务劳动时 , 要注意手指和手腕不要过度弯曲或后伸、用力不要过大 , 不要提拿过重的物品 。
4.天气寒冷时 , 如在冬天洗衣服最好用温水 , 防止手部受寒 。
5.得了“妈妈手”的新手妈妈短期内最好少做或不做家务和抱孩子 , 避免用疼的那一侧手腕用力 。 抱孩子用另一侧手为主 , 疼痛侧改为用肘部用力 , 让手腕和手指都空出来 ,保持放松状态 。
怎么摆脱“妈妈手”
如果“妈妈手”已经找上门来了 , 那么可先自行进行如下方式缓解:
热敷
感觉身体关节疲劳时通过热敷、药水泡手 , 局部涂抹解热镇痛药膏等方法可缓解疼痛症状 , 减轻炎症 。
佩戴护具
佩戴腕部护具有利于减少腕部的受力 , 让肌腱得到休息 , 帮助炎症消退 。
锻炼
手腕关节做 360 度旋转 ;或将手掌用力握拳再放松 , 来回多做几次 , 或将手指反压或手掌反压几下 , 都可以有效缓解手部的酸痛 。
手臂、手腕适当抬高
患上“妈妈手”的新妈妈们往往在清晨醒来时会感觉手指僵直 , 伸展不开 , 这时可把双臂抬高 , 让血液快速回流 , 缓解症状 。 夜间如症状明显可在胳膊下垫一个小枕头 , 将手腕适当垫高 。
外用药
患者可在腕关节桡侧疼痛处贴敷双氯芬酸二乙胺乳膏剂(扶他林) , 或口服消炎止痛药物 , 如效果不佳应及时就医 , 可在医生指导下做局部封闭等处理 。
专家提示
“妈妈手”不只是妈妈们的“专利” , 美发师、银行职员、打字员、收银员、搬运工以及老师等长期需在工作中过度使用拇指的人群 , 都需要警惕“妈妈手” 。 并且 , 现在人们的生活越来越离不开手机 , 刷微博等玩手机的动作更是加重了拇指的负担 , 需要引起我们的重视 。
专家名片
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樊健
同济大学附属同济医院
骨科主任医师、博士、副教授、博士生导师、医院发展部副主任
专家门诊:周五上午
擅长领域:擅长骨创伤及创伤后并发症、老年及骨质疏松骨折、周围神经损伤的诊治
现任国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国部青年学组委员、中国研究型医院神经再生与修复学组委员、国际矫形与创伤外科学会上海分部委员、上海市中西医结合学会创伤学组委员、上海市中西医结合学会老年病与骨质疏松学组委员 。
长期从事创伤骨科、骨与关节功能重建及骨肿瘤等临床工作 , 在复杂四肢创伤及创伤后并发症、老年及骨质疏松性骨折及周围神经损伤等诊治方面具有相当经验 。 先后在美国宾夕法尼亚大学附属医院骨创伤中心、德国汉堡大学附属医院骨科、澳大利亚南澳大学骨科做访问学者 。
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