一个医院医疗水平好不好，看看麻醉科就知道了
麻醉医生忙不过来了 。
为啥?有手术就要有麻醉医生 。 2018年 ， 中国手术室的手术量超过6000万人次 ， 占全球手术室年手术总量的七分之一 ， 人们开玩笑说这相当于给意大利所有国民做了一次手术 。
光看手术 ， 中国已成为名副其实的麻醉大国 ， 但与之对应的是我国麻醉医生的严重缺口 ， 因为按照欧美国家每万人2.4名麻醉医生的标准 ， 中国人口按13.9亿人来算 ， 也应配备33.4万名麻醉医生 ， 而目前中国仅8.7万名麻醉科医生全力守在临床一线 。
也许有人会说 ， 中国医生数量本就不够 ， 哪需搭配那么多麻醉医生?但其实不是 。 中华医学会麻醉学分会主任委员、北京协和医院麻醉科主任黄宇光介绍 ， 如果按照最好的运行标准 ， 一个麻醉大夫可对应3个手术大夫 ， 但目前在中国内地 ， 一个麻醉大夫却要对应7个手术大夫 ， 甚至7.5个 。
是的 ， 麻醉医生很忙 ， 但其实 ， 他们还很全能 。
本文插图
北京协和医院麻醉科主任黄宇光教授(左一)正在给手术患者行麻醉治疗 。 健康时报采访人员牛宏超/摄
我们以为：麻醉给患者最踏实、最满足的一觉某论坛上一位网友细致地回忆了自己的一次全麻经历 。
“早上十一点进入手术室 ， 我一个近视四百度的人得知进手术室不能戴眼镜 ， 什么都看不清楚 ， 更加紧张了 ， 手术室里的护士把手术刀、纱布等准备好后 ， 麻醉医生进来了 ， 询问我身高、年龄等 ， 各项健康指标都要问一遍 ， 事无巨细 ， 还问我‘小姑娘戴假牙了吗 ， 你要不告诉我 ， 术中很有可能会牙齿脱落呀’ ， 我噗嗤一下就笑了 ， 接着又问我‘昨天睡得好不好’ ， 我说太紧张没睡好 ， 医生笑了笑‘没事儿 ， 手术时正好睡一觉’ ， 然后他把氧气罩放在我鼻子上 ， ‘小姑娘你吸几口麻醉气体 ， 一会儿就睡着了！’我就吸了几下清香沁人的气体 ， 脑子里还在想 ， 我为什么还没睡着！难道……然后关于手术的最后记忆就停留在麻醉医生那张阳光的笑脸上 。 ”就像电影《黑衣人》里设定的一样 ， 患者很难意识到发生了什么 。
一般 ， 患者手术康复后最感谢的往往是自己的主刀医生 ， “医生谢谢您 ， 救了我一命” ， 但其实 ， 还忘了谢谢你的麻醉医生 ， 是他们让你有机会进行手术 ， 全程无痛、安全醒来 。
中国医师协会麻醉学医师分会会长、解放军总医院麻醉手术中心主任米卫东教授通过大样本调查数据得出一个很现实的结论 ， 目前中国有66.2%的民众认为麻醉医生是打一针就离开 ， 大众对麻醉医生的认识不高 。
“这大概是我最近几年睡得最踏实、最满足的一觉了 。 ”一位网友在某论坛上描述自己的一次全麻经历 ， 他们讨论的是“全麻到底是怎样的一种经历?”其实 ， 黄宇光的一句话就可以言简意赅地回答这个问题——麻醉就是要让患者睡得过去 ， 更能醒得过来 ， 最牛的是想让患者什么时候醒来 ， 就能什么时候醒来 。
麻醉医生是看着患者入睡的那个人 ， 患者入睡时对自己没有任何保护能力 ， 身体如初生婴孩 ， 脆弱无比 ， 因此麻醉医生就成了患者的守护神 ， 为他们建起身体最后一道防线 ， 脑电监测、肌松检测、无创心排量监测……
在当下 ， 提倡无痛、舒适、快速康复的手术体验 ， 人们已经很难想象 ， 在麻醉被发明之前外科手术对于患者而言是一种怎样的酷刑 。 黄宇光介绍 ， 那时做手术 ， 患者需要被七八个彪形大汉按着 ， 病治没治好还不知道 ， 可能先在手术台上疼死或吓死了 。 为解决这一困扰 ， 麻醉医学应运而生 ， 可以说只有在麻醉诞生并被真正运用之日起 ， 才真正开创了现代医学的新时代 。
1842年3月30日 ， 美国DR.Long实施了世界上第一例乙醚麻醉 ， 至此 ， 医学界有了这样一群医生 ， 他们用精确的计量和合理的药物似乎将患者的意识与灵魂隔离到一个无痛的欢乐岛 ， 肉体上的疼痛暂时不被感知 。 可以说 ， 没有谁比麻醉医师还关心如何帮助患者减轻痛苦的 ， 患者的所有生命体征都牵动着他们的心 。
医生欣喜：麻醉进步飞速 ， 以前不敢做的手术现在敢做了近年来 ， 总能看到类似这样的报道：“112岁老人骨折 ， 泸州完成国内最高龄骨科手术”“南宁105岁老人接受心脏支架手术 ， 突破高龄禁区”“4个月宝宝在武汉接受机器人达芬奇手术 ， 是全国最小患者”……
外科手术的“禁区”越来越少 ， “奇迹”越来越多 ， 打破这些禁区 ， 多学科协作理念的践行和发展功不可没 ， 而麻醉就是其中非常重要的一环 。
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