大肠癌的征兆，不要错过注意通便的变化
2017年癌症患病人数预测中位居首位的大肠癌 。初期缺乏自觉症状 ， 容易错过 。圣玛丽安娜医科大学(川崎市)临床肿瘤学副教授砂川优强调:“要尽早发现大肠癌 ， 注意通便的变化等初发症状 ， 接受检查是很重要的 。 ”
到了40多岁每年检查一次
也是腰痛的原因
【大肠癌的征兆，不要错过注意通便的变化】日本大肠癌之所以多 ， 被认为除了饮食生活的欧美化外 ， 老龄化也有影响 。沙川副教授呼吁早期发现大肠癌的重要性说:“如果在早期阶段进行治疗 ， 90%以上的概率会痊愈 。 ”
大肠癌典型的症状是便血 。痔疮引起的出血多夹杂着鲜红的血 ， 但在大肠癌中看起来更黑 。大便变细 ， 大便表面附着胶状粘液 ， 有时也会出现便秘和腹泻反复、残便感、便血等症状 。大便通过大肠时 ， 癌细胞本身和变窄的肠道受到压迫 ， 从腰到屁股有时会疼痛 。
砂川副教授说:“有将便血误认为痔疮而推迟就诊的情况 。如果与往常不同的大便状态持续的话 ， 请尽早去医疗机构就诊” 。
难以出现症状的右侧
大肠癌有位于腹部左侧的直肠、s状结肠、下行结肠形成的癌症 ， 也有位于右侧的横行结肠、上行结肠、盲肠形成的癌症 ， 但右侧的癌症很难出现症状 。沙川副教授说:“粪便通过盲肠和上行结肠时还很软 ， 可以通过狭窄的肠道 ， 所以不容易引起腹痛 。另外 ， 离肛门有一段距离 ， 中途会被搅拌 ， 血液也变得难以辨别 。 ”
早期发现便潜血检查是不可缺少的 。也能检测出粪便中的一点血液 。建议40岁以上即使没有特别的症状 ， 也每年接受一次检查 。
沙川副教授就大肠癌的预防方法表示:“运动已被证实可以减少风险 。肥胖是大肠癌的主要原因之一 ， 体重控制也很重要 。请注意加工肉和红肉吃多 ， 酒喝多 ， 也请控制吸烟” 。
体检很重要 ， 早发现早治疗
肺癌：50岁以上 ， 吸烟>30包年；45岁以上 ， 吸烟>20包年(20包年是指每天吸烟一包 ， 烟龄20年；或每天2包 ， 烟龄10年） ， 且同时有肺癌家族史或其它肺部疾病如支气管扩张、肺结核等或工作中接触放射线、石棉、铍、铀、氧等化学物质的人群属于肺癌高危人群 ， 需要每年进行1次低剂量螺旋CT进行筛查 。
胃癌：有胃癌家族史或患有萎缩性胃炎或经常吸烟、喝酒、高盐饮食的患者属于胃癌高危人群 ， 建议每2年进行一次胃镜检查；一般人群从40岁开始每5年进行一次胃镜检查 。
结直肠癌：为了预防结直肠癌 ， 有结直肠癌/乳腺癌/大肠癌家族史的人群 ， 或者有肠息肉及家族性肠病的人建议从45岁开始 ， 每5年一次肛门指检、大便潜血或结肠镜检查 。
肝癌：男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌家族史人群；有乙肝病毒（HBV）或丙肝病毒（HCV）感染人群；肝硬化患者；药物性肝损伤患者是肝癌的高危人群 ， 建议每6个月筛查一次血清甲胎蛋白和肝脏B超 。
乳腺癌高危人群建议在月经结束后5-7天筛查乳腺钼靶、B超或核磁 ， 一般建议30岁未育女性一年筛查一次 ， 已患乳腺癌或者卵巢癌女性一年筛查一次 ， 家族有人患乳腺癌的女性 ， 建议半年一次 。
食管癌高发地区人群、有上消化道症状的人群、有食管癌家族史的人群、患有食管癌前疾病或癌前病变的人群 ， 以及经常吸烟、重度饮酒、经常食用刺激性食物等的人群属于食管癌的高危人群 ， 尤其是40-69岁的人群 ， 建议每1-3年进行一次内镜检查 。
宫颈癌高危人群一般指已婚或有性生活史3年的女性 ， 建议21-29岁女性每2-3年进行1次宫颈细胞学检查 ， 30-65岁每3年进行1次宫颈细胞学检查；或每5年进行1次宫颈细胞学联合筛查 。
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世界卫生组织在新的报告中 ， 对世界各国的医疗体系进行了综合比较 。
日本因为“高品质的医疗服务”和“医疗负担的平等程度”、“国民平均寿命高”等原因再次蝉联一位 。
这个排名 ， 很大程度取决于日本完善的“精密体检”体系 。
日本精密体检
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什么是日本精密体检？
日本精密体检（人間ドックNigenDock）是指以不管有无自觉症状 ， 定期地通过CT ， MRI ， 超声波等精密仪器 ， 对身体各部位进行的一种精密检查 。 主要目的是为了检查癌症 ， 其次是各种生活习惯病 。 它是一项对自我近期健康度检测的重要标准 。
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