为母婴安全保驾护航：罗湖医院产科开展子痫抢救流程应急演练
随着产科护士蒋玲玲的一声“38床患者子痫抽搐 ， 赶紧过来抢救！”的呼救声响起 ， 罗湖区人民医院产科子痫急救模拟演练于2021年4月23日正式拉开序幕 。
子痫是妊娠期高血压疾病的一种特殊的、最严重的阶段 ， 表现为：抽搐、口吐白沫、深昏迷 ， 随之深部肌肉僵硬 ， 很快发展成典型的阵挛惊厥 ， 有节律的肌肉收缩紧张 ， 持续约为1-1.5分钟 ， 期间患者无呼吸动作 。 随时可能发生心脑血管意外、心衰、肺水肿、肝肾功能受损、胎盘早剥、凝血功能障碍、DIC、大出血、胎死宫内、危及母婴生命 。
所以 ， 预防子痫的发生就尤为重要 。
应急演练模拟
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全体演练人员合影
应急演练模拟一名36岁女性患者 ， 孕34周 ， 10天前在外院产检发现血压升高 ， 最高达175/110mmHg ， 考虑“重度子痫前期”由外院转入 ， 10:00转入病房 ， 患者既往无高血压病史 ， 外院检查显示：水肿++++ ， 尿蛋白+++ ， 转入病房过床后 ， 患者于10:05出现抽搐 ， 持续时间约1分钟 。
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贡献了教科书级别抽搐表演的“孕妇”（由助产士王淼扮演）
产科值班护士第一时间反应 ， 迅速进行去枕左侧卧、带上眼罩和床边护栏、高流量面罩吸氧等操作 ， 同时呼叫助产士罗秋霞及护士翁晓琳协助治疗 ， 并打电话通知产科一线值班医生 。
一线黎雪茹医生迅速做出准确判断：该孕妇为“重度子痫前期伴抽搐” ， 立即呼叫二线医生并给予相应的降压及解痉止抽治疗 ， 同时立即抽血急查血常规、凝血功能、肝肾功能、血气分析、尿常规、交叉备血等 ， 联系多学科会诊 。
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吸氧、监护、建立静脉通道 ， 一线黎雪茹医生到场指导抢救工作
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助产士罗秋霞及护士翁晓琳共同核对药物治疗方案
二线邓倚茵医生随后到位 ， 冷静判断并分析病情后 ， 进一步完善治疗方案 ， 向患者家属交代病情 ， 并指挥医护密切监测孕妇生命体征及胎儿宫内情况 ， 同时向三线值班医生及医务科汇报情况 。
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检查生命体征
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静脉用药同时密切监测胎儿宫内情况
三线曾人宏医生到场后检查患者 ， 对患者目前病情综合评估后 ， 为保证母婴安全 ， 果断制定治疗方案并征得孕妇家属同意 ， 急诊行子宫下段剖宫产术终止妊娠 ， 母婴平安 。
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三线医生到场指导抢救
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向“患者家属”交代病情
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恩爱的“夫妻”
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美丽的白衣天使们
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赵跃宏副院长点评
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医务科干事刘刚点评
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护理部黄莉莎副主任点评
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产科罗仕琴护士长点评
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产房古聪慧护士长点评
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参与医护人员集体讨论分析
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孙挺医生发言
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