湿热堵肛，就是痔疮，一张方子帮你解决
大家好 ， 我是中医丁主任 。 （本文仅供学习、参考 ， 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 ， 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 ， 切勿盲目尝试！）
今天这篇文字 ， 我想和你聊聊痔疮 。
粉丝朋友们 ， 你别以为痔疮不雅 ， 难登大雅之堂 。 我跟你说 ， 就是这个痔疮 ， 差不多支撑起了现代医学的肛肠科 。 当然 ， 肛肠科治的病 ， 远远不止痔疮这么简单 。 但是 ， 就最初而言 ， 肛肠科里最常面对的病 ， 就是痔疮 。 对痔疮以及其他肛周疾病的研究 ， 是肛肠科发展起来的重要支撑 。
好了 ， 不说闲话了 。 我给你讲个案例 。
有这么一个姓吴的人 ， 来找我看的就是痔疮 。 他的痔疮 ， 肿痛不堪 ， 大便干结 。 脉弦 ， 舌根苔黄腻而厚 。 就是因为这个痔疮 ， 此人坐卧不得 。 来看诊的时候 ， 是被人抬着来的 。
方子 ， 但见——知母、黄柏、怀牛膝、茵陈、玄胡粉、槐花米、柏子仁、白鲜皮、萆薢、薏苡仁、玄参、银花、丹皮 。
结果 ， 用药以后 ， 效果非常明显 。 不但痔疮肿痛大消 ， 大便也跟着软而通畅了 。
首先 ， 我想告诉你 ， 痔疮这个东西 ， 中医认为是湿热之邪蕴结于肛门 ， 换句话说 ， 患者的肛门 ， 是被湿热之邪“堵上了” 。 现代医学认为 ， 痔疮的出现 ， 主要就是血液循环障碍的体现 。 它是人长期站立、直立行走的结果 。 但是 ， 同样是直立行走 ， 为啥有的人痔疮特别严重 ， 有的人痔疮很轻 ， 甚至没有痔疮呢？
【湿热堵肛，就是痔疮，一张方子帮你解决】
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这就要看患者的生活习惯、饮食习惯 ， 以及体质特点了 。 如果一个人 ， 体质偏于湿热 ， 或者摄入的食物偏于厚腻 ， 那么就会导致我们的体内 ， 有湿热之邪蕴积 。 湿热之邪 ， 肯定会伤阴的 。 所以 ， 这类人的大肠 ， 容易变得燥热 ， 这就形成便秘 。 同时 ， 湿热之邪 ， 下注肛门 ， 阻滞气血运行 ， 并且熏蒸局部 ， 这就引起痔疮的肿痛、瘙痒甚至出血 。 而大便的燥结 ， 又加剧了气血运行得失常 ， 这就令痔疮进一步加重 。 于是 ， 在多重因素的影响下 ， 痔疮的发生和加重就不可避免了 。
你看这个患者 ， 脉象皆弦 ， 而且舌根部苔黄腻 ， 同时大便燥结 ， 这很显然 ， 就符合湿热蕴结、大肠津亏燥热的基本辨证要点 。 既然如此 ， 我们要做的事情就两个 。 一个 ， 是清利湿热 。 另一个 ， 是润燥通便 。
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再来看看方子配伍 ， 这里头 ， 清热利湿的事儿 ， 基本交给茵陈、萆薢、薏苡仁 。 润燥通便的事儿 ， 基本交给玄参、柏子仁、知母 。 这两队药 ， 是治疗的结石 。
在这个基础上 ， 黄柏和白鲜皮用于燥湿清热 ， 槐花米、丹皮和银花用于清血热 。 怀牛膝能引热下行 ， 活血化瘀 。 最后用延胡索行气止痛 。
可以说 ， 这个配伍 ， 从用药上十分周正 ， 照顾到多种角度 ， 体现了缜密的思维过程 ， 有值得效法的地方 。 因此， 我个人将其看成是治疗湿热下注、肠燥津枯便秘的标准参考用方之一 。
当然了 ， 便秘这个事儿 ， 病因病机还是很多的 。 有些人 ， 不是实证 ， 而是虚证 。 尤其是脾虚气弱 ， 不能摄血所致的痔疮 ， 治法和上文所述的完全不一样 。 一旦用错了 ， 就坏了 。 所以 ， 非专业人士必须在中医师的辨证指导下 ， 来应用文中配伍 ， 切不可套用！
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