慧创fNIRS与TMS联用，可适用于TMS治疗评估
近红外脑成像(fNIRS)利用近红外光对脑部活动对应血氧变化进行监测 ， 是最新一代的脑功能成像技术 ， 它具有空间定位能力强、使用快捷、无创、生态效度高、对运动伪影、电磁干扰不敏感等诸多优势 ， 迅速地被科学家在脑科学领域广泛应用 。 由于近几年其技术发展相当成熟 ， 临床应用价值也获得了普遍的认可 。
经颅磁刺激（TMS）是无创性大脑皮质刺激和调制的新技术 ， 在脑科学研究与临床诊断、治疗方面得到广泛的运用 。 TMS通过不同的刺激模式和刺激参数来调节脑部神经功能 ， 达到治疗的效果 。 近红外(fNIRS)与（TMS）联合应用 ， 可以直接研究大脑皮质的激活和联通性 。 与fMRI、EGG等脑成像技术相比 ， 它的优势表现这些方面：fNIRS无创性、时间分辨率和空间分辨率 、包括量化指标上都有很出色的表现 。 首先近红外它是光学检测， 无痛无创 ， 对患者不会造成任何干扰和不适 ， 甚至痛苦的感觉都没有；时间分辨率很快 ， 近红外时间分辨率能达到100HZ样机 ；空间分辨率虽然略比fMRI稍微差些 ， 但是比其他的技术空间分辨率高；量化指标上也是非常高的 ， 可以通过实时监测三类血氧血红蛋白的浓度指标 ， TMS在使用的过程中 ， 能图形化、 数据化的检测大脑的血氧变化情况 。 因此 ， fNIRS正被评估为一种潜在的生物标志物 ， 用于评估rTMS治疗的效果 。
慧创医疗作为国内首家自主研发的近红外脑功能成像企业 ， 依托北航研发团队十多年的研发和攻克 ， 研制了世界首台超100通道近红外脑功能成像医疗器械注册产品 ， 支持全脑同步检测 ， 在顶叶、枕叶等难检测脑区亦可获得优异的图像质量 。 与低通道相比 ， 100通道近红外更有优势 。 虽然低通道也可以满足临床使用 ， 但相对100通道产品 ，只能看到局部 ， 而100通道才可以看到全脑信息和功能 。 所以慧创fNIRS与TMS联用的时候 ， TMS无论作用于脑部的任何部位 ， 慧创fNIRS都能实现对TMS治疗随时监测 ， 更有效的对治疗评估 。
【慧创fNIRS与TMS联用，可适用于TMS治疗评估】我们知道传统的fNIRS和TMS原始治疗方式， 先带帽子后接线圈拍的模式 ， 近红外能很好的紧贴头皮能很好的检测 ， 但是TMS治疗深度会打了折扣 ， 因为帽子是有一定的厚度 ， 治疗的深度达不到平时的治疗效果 。 所以用这种原始的方式 ， 当TMS给一个脉冲刺激的时候 ， 近红外的帽子就不能和头皮紧贴就会产生位移 ， 在检测的时候产生数据的伪影和位移 ， 既不能做不到很好的检测效果和TMS治疗的深度 。 慧创研发了与TMS专用探头——这技术已经获得国家专利 ， 解决了fNIRS与TMS原始治疗的短板 ， 可以与TMS不同品牌的联用 ， 一边治疗一边监测TMS治疗效果 ， 最后对治疗的效果进行评估 ， 调整最佳的治疗方案 。
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▲慧创TMS联用探头专利技术慧创fNIRS的TMS专用探头与TMS联用 ， 避免了TMS治疗深度不佳和易受干扰的短板 ， 能随时能检测到TMS治疗过程中的脑血氧的变化情况 。 fNIRS的检测的数据也代表了TMS刺激的部位的生理变化指标 。
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慧创fNIRS-TMS联用结果 ， 观察到TMS时的激活情况以下是慧创fNIRS与TMS联用的应用场景 。 通过慧创fNIRS与TMS联用 ， 在30秒静息态， TMS刺激60秒 ，在TMS刺激后60秒静息态对比 ， 慧创fNIRS全程时实监测 ， TMS刺激的血氧变化明显比刺激之前和之后有升高 ， 表明TMS刺激下治疗效果 。
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以上应用实验证明 ， 慧创fNIRS能更精准的评估TMS刺激治疗效果 。 慧创fNIRS可以作为TMS暂时性和长期疗效的技术 ， 可以用于科学研究 ， 适应性治疗 ， 预后评估 ， 诊断方向 。
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