夏季来临，血压“好转”，降压药还需不需要服用？这种情况可停药
随着气温的升高 ， 科室很多高血压患者的血压开始“好转” ， 甚至一些高血压患者的血压在不服药的情况下 ， 还是处于正常的水平 。
因此很多人问：夏季为什么血压会下降呢?血压“好转” ， 还要不要继续服药?
【夏季来临，血压“好转”，降压药还需不需要服用？这种情况可停药】
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夏季血压的确会有“好转” ， 主要有以下2个原因：
1.气温：冬季和夏季相比 ， 最大的变化就是气温 ， 夏季高温 ， 人体大量出汗 ， 排出部分水和电解质 ， 使血容量降低 ， 血压下降 。 而冬季寒冷的气温会激活交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统 ， 引起血小管收缩 ， 心输出量增加 ， 血压升高 。
研究表明 ， 气温每升高10℃ ， 收缩压平均降低5.7mmHg 。 有意思的是 ， 科室这几年发现冬季的血压并不是全年最高 ， 而初春时血压是最高的 ， 初步猜测是由于供暖的普遍 ， 导致一年之中温度最低的并不是冬季 ， 而是刚停止供暖的初春 。
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2.光照和维生素D
除了温度以外 ， 光照时间和强度也是冬季和夏季主要的区别之一 。
人体维生素D仅有少于10%来源于食物 ， 大部分来源于日光中的紫外线照射 。 皮肤中的7-脱氢胆固醇在紫外线的照射下转化成胆骨化醇 ， 经肝脏和肾脏转化成具有活性的维生素D 。 维生素D广泛地存在于血管内皮细胞、血管平滑肌和心肌细胞中 。
维生素D和受体结合后 ， 能够降低肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性 ， 调节血管内皮功能和减少内皮细胞氧化应激损伤等作用 ， 从而降低血压!因此适当地补充维生素D 及多晒太阳也能在一定程度上降低血压 。
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夏季血压降低如何处理呢?能不能停药呢?
如何判断夏季是否出现血压降低的现象 ， 需要通过长期监测血压确定 ， 如果气温升高后 ， 血压一直偏低 ， 比较稳定;而气温降低后 ， 血压上升 ， 并且比较稳定 ， 应该考虑是季节变化导致的血压变化 。
指南推荐 ， 高血压患者夏季血压应该控制在120-130/70-79mmHg之间 ， 当血压值低于指南推荐的值 ， 并且已经出现了低血压的症状时 ， 需要考虑停止用药或者减少药物的使用量 。 当然 ， 如果收缩压已经低于110mmHg ， 即使没有低血压症状 ， 也需要停止用药或者减少药物的使用量 。
当然由于季节变化导致的血压变化 ， 当气温或者光照再次变化的时候 ， 可能会引起血压的波动 。 因此 ， 一定要按时监测血压 ， 血压不稳定的坚持每天测量1次并记录 ， 血压稳定的可以1周测量1次!
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