哪些血液病容易导致经常发热?要注意什么?
发热是血液系统疾病很常见的一种症状表现 , 因为血液系统的新陈代谢率高 , 很多血液病都可能引起发热 , 包括:白血病、淋巴瘤、再障、溶血性贫血等等 。 同时 , 血液病引起的发热多伴有进行性贫血、出血、肝脾肿大、骨关节疼痛、黄疸、皮疹等症状 。
可能引起发热症状的血液系统疾病主要有这几种:
1、急性白血病
白血病是一类造血系统的恶性肿瘤性疾病 , 本身可引起肿瘤性发热 , 也可因粒细胞减少或免疫功能低下继发各种感染性发热 。 白血病低热一般认为是肿瘤相关性发热 , 高热则提示为存在继发感染 , 也有高热无感染的情况 。
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2、淋巴瘤
淋巴瘤发热可表现为持续性或周期性 , 低热比较常见 , 对抗生素无反应 。 这种发热合并淋巴瘤的表现 , 如浅表或深部淋巴结肿大、纵隔增宽、肝脾大或胃肠浸润表现、皮肤浸润表现 , 还可伴有消瘦、盗汗 , 胸、腹水、腹部包块等 。 骨髓受累者可能发生血象改变或白血病表现 。
3、再生障碍性贫血
再障本身并不发热 , 多是由于继发感染引起的 。 重型再障起病急 , 常呈高热 。 由于粒细胞缺乏 , 介导炎症反应的细胞明显下降 , 感染的症状和体征通常较轻微 , 有些情况甚至找不到明显感染灶 。
4、溶血性贫血
溶血性贫血可致低或中度发热 , 罕见高热 。 临床上急性溶血性贫血多为应用药物(如解热镇痛药、磺胺类等)或感染而诱发 。 常见发热的溶血性贫血有血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒综合征、其他血管内溶血及自身免疫性溶血性贫血等 。
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5、血液病治疗相关性发热
【哪些血液病容易导致经常发热?要注意什么?】恶性血液病化疗 , 特别是中枢神经系统白血病防治 , 可引起化疗刺激性血管炎和脑脊膜炎 , 进而发热;输血及血液制品、生物制品的应用 , 可因热源而致免疫性发热 。
综上所述 , 临床上很多种血液病都可能导致发热 , 如果持续出现发热不见好转 , 可以到血液科做相关检查 , 排查血液系统疾病 。 同时 , 根据患者的症状表现与检查结果 , 还要与其他可能引起发热的疾病相鉴别 , 再针对性治疗 。
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