脾虚湿困
指脾虚内湿阻滞的病理。脾主运化水湿，为胃行其津液，脾虚则运化功能低下，引起水湿停滞;水湿的停滞，又反过来妨碍脾的运化。主要症状有饮食减少，胃脘满闷，大便泄泻，甚或恶心欲吐，口粘不渴或渴喜热饮，肢体困倦，甚或浮肿，舌苔厚腻，脉缓等。多见于慢性胃肠炎，慢性痢疾，慢性肝炎等疾病。
脾虚湿困证的临床表现为饮食减少,上腹部满闷,大便泄泻，恶心呕吐，口粘不渴，或渴喜热饮，肢体困倦，甚至引起浮肿，舌苔厚腻，脉缓等。临床辨证时必须进一步区分脾虚是脾气虚还是脾阳虚;湿邪是寒湿还是湿热。
【脾虚湿困】脾气虚主要症状有腹胀，食后尤甚，饮食减少，身倦无力，气短懒言，面色萎黄，脉缓而弱，舌质淡嫩等。又脾气主升，脾气虚则气虚下陷，可兼见久泻不愈、脱肛、子宫脱垂、胃下垂。
而脾阳虚的主要症状，是在脾气虚见症的基础上，兼见腹中冷痛，喜热喜按，畏寒肢冷，妇人白带清稀量多，脉沉迟无力。脾阳气亏虚湿邪困阻者，一般为寒湿，也有湿邪久居化为湿热者，临床主要症状为泄泻，腹胀，腹痛，其大便粘稠不畅，或腹中痞满，黄疸，口中干苦，小便黄赤，舌苔黄腻，脉滑或数。
脾虚湿困的治疗，总宜健脾利湿。若为脾气虚湿困，可用参苓白术散、香砂六君子汤、补中益气汤;如脾阳虚湿困，方用实脾饮温阳利水;若为湿热困脾，用香砂六君子汤加黄连、黄芩或越鞠丸、保和丸等健脾化湿清热。
一般治疗方法是：益气健脾，渗湿止泻。处方：参苓白术散。药物：莲子肉30克，薏苡仁30克，砂仁10克，桔梗15克，白扁豆20克，茯苓20克，人参15克，甘草10克，白术20克，山药30克，陈皮10克，大枣5枚。
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