23岁大学生打篮猝死 专家：过度运动是心源性猝死诱因
（健康时报采访人员 齐钰）4月29日 ， 广西省百色市百色学院东合校区体育馆室外篮球场 ， 下场稍作休息的李合盟刚起身 ， 身体就不受控制的倒了下去 。 5月4日凌晨1时 ， 李合盟在重症监护室不幸离世 。 其家人表示 ， 在李合盟倒地的11分钟内 ， 校方无人施救 。
打球后晕倒在球场 ， 倒地11分钟无人施救
李合盟的哥哥李盟（化名）在接受极目新闻采访时谈到 ， 4月29日 ， 弟弟在球场打了40多分钟篮球 ， 期间也曾下场休整 。 后来弟弟再次下场休息 ， 下午6时58分左右 ， 休息好了刚起身 ， 身体就不受控制的倒了下去 。 倒地时 ， 头直接撞上了篮球架的金属基座 ， 之后不省人事 。 当晚7时09分 ， 救护车抵达 。
家属提供的门诊病历显示 ， 医护到达现场时 ， 发现意识丧失 ， 无脉搏、无自主呼吸；通过心肺复苏等措施抢救后 ， 脉搏和呼吸短暂恢复 。 到达医院后 ， 他被直接送入ICU进行抢救和治疗 。 5月4日凌晨1时许 ， 李合盟不幸离世 。
根据医院的结论 ， 李合盟被诊断为心源性猝死 。 而心源性猝死的黄金抢救时间只有心脏骤停后的4分钟 ， 需及时对病人进行胸外按压和人工呼吸 。 李盟介绍 ， 从弟弟倒地不省人事到120急救到场的10多分钟内 ， 同学联系了学校及校内医务室 ， 但是没有一个人来抢救 。 “等120到的时候 ， 已经晚了” 。
【23岁大学生打篮猝死 专家：过度运动是心源性猝死诱因】5月6日 ， 百色学院官网发布了《情况说明》 ， 通报了李合盟事件的基本情况 ， 称下午19点左右李合盟在场外休息时突然晕倒 ， 信息学院领导、辅导员、班主任在当晚19时07分接到学生电话后 ， 立即赶往百色市人民医院了解情况 。 学校在事件过程中不惜一切代价抢救学生生命 ， 并对李合盟的离世表示痛心和惋惜 。 目前 ， 公安机关正进一步调查处理 ， 学校将继续配合开展善后处理工作 。
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过度运动是心源性猝死诱因 ， 适度运动保护心脏
心源性猝死是指由心脏原因引起急性症状后1小时内死亡 ， 具有死亡急骤、病死率高等特点 。 根据是否合并心血管疾病 ， 猝死可分为心源性猝死和非心源性猝死 ， 其中 ， 心源性猝死约占全部猝死的80% 。 目前 ， 过度运动所导致的运动性心脏损伤是心源性猝死的主要原因之一 ， 但适当运动则具有一定的心脏保护作用 。
“一般来讲 ， 由于心脏因素等原因导致心脏骤停 ， 没有通过有效的心肺复苏恢复心跳 ， 这种情况下便称之为心源性猝死 。 ”解放军总医院第三医学中心原急诊科主任王立祥教授在接受健康时报采访人员采访时谈到 ， 无论是心源性还是非心源性原因所致猝死 ， 发生前都会出现心脏骤停 ， 心脏骤停黄金抢救时间仅为4~6分钟 ， 如果没有及时抢救 ， 之后就会造成脑和其他人体重要器官组织的不可逆损害 。
王立祥教授介绍 ， 发生心脏骤停一般有三种原因：原发性、继发性、诱发性 。 原发性心脏骤停 ， 主要是基于以往的一些心脏疾患而导致 ， 如冠心病、心肌炎、先心病等等 。 继发性的心脏骤停则不是由心脏疾患直接导致 ， 而是由于其他疾患引发 ， 如肺栓塞、睡眠呼吸暂停综合征等 。 诱发性心脏骤停多指精神因素 ， 如心碎综合征等 。
王立祥教授强调 ， 避免运动导致的心源性猝死 ， 首先要及时排查引发心脏骤停的三个原因 ， 如是否有心脏疾患或其他相关疾患；其次要注意感冒时避免运动 ， 病毒性感冒可能引起病毒性心肌炎 ， 在运动造成的心源性猝死中占有一定比例；再次 ， 要警惕运动场上的过度碰撞 ， 在心脏有节律跳动时遭遇撞击 ， 可能会诱发心脏震击猝死综合征；此外 ， 夏天时剧烈运动脱水引起电解质紊乱、高温高湿情况下导致的热射病 ， 也可能诱发心源性猝死 。 以上都应当引起足够的注意 。
参考文献：
心源性猝死防治的最新研究进展.中国医药.2020（11）
运动预适应与心源性猝死.中国循证心血管医学杂志.2021(1)
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