羊城派 佛山一小伙体内藏针20年，医生3小时手术“捞针”
文/羊城晚报全媒体记者 曹月
记者近日从顺德和平外科医院获悉 ， 该院骨一区收治了一名特殊的患者 。 34岁的陈先生（化名） ， 自述几个月前感觉下腹部有针刺样痛感 ， 并一直延伸至右脚跟 ， 难以忍受 。 为了进一步查明病因 ， 医生安排他做了相关的影像检查 。 经检查发现 ， 在他的骨盆腔中有一根断成两截的绣花针 。
据了解 ， 陈先生八九岁时 ， 在一次玩耍中不慎坐到了椅子上遗留的绣花针 。 由于平时调皮害怕被责骂 ， 并未将此事告诉父母 。 因此针就这样留在了他的体内 ， 并且一待就是二十多年 。
四处寻医取针 ， 风险太大遭拒
2014年 ， 陈先生感觉下腹部有异样疼痛 ， 他一下子意识到可能是“那根针的问题” ， 便到江门一家医院求医 。 检查发现 ， 陈先生下腹痛的情况可能是由肾结石引起的 ， 遂进行了肾结石手术 ， 然而术后疼痛感并没有完全消除 。
住院期间 ， 陈先生曾咨询过医生是否能将体内的绣花针取出 ， 但医生表示 ， 因针的位置在骨盆腔内 ， 位置特殊 ， 手术风险较大 ， 不建议取出 ， 无奈只能让针继续留在体内 。 直到去年底 ， 陈先生感觉从腹部到右脚跟的针刺痛感日渐严重 ， 走路一拐一拐 。 他再次去到当地医院求医 ， 得到的答复依旧是“考虑手术风险太大 ， 没有十足把握 ， 不敢贸然取针” 。 经过多方辗转 ， 最终陈先生寻到了顺德和平外科医院求医 ， 由骨一区副主任李岳瑞接诊 。 经过详细的问诊和评估 ， 李岳瑞考虑到手术风险虽大但可控 ， 与陈先生及家属进行了充分沟通后 ， 决定进行取针手术 。
绣花针扎进神经 ， 医生花3小时找针
作为本次手术的主刀医生 ， 李岳瑞表示 ， 要从骨盆腔内取针 ， 实际难度比想象中的还要大 。 一是位置刁钻 ， 绣花针处于骨盆腔内 ， 周围都是重要的神经和血管 ， 一旦稍有偏差 ， 容易造成术中大出血 ， 危及性命；二是取针难 ， 由于针已在体内留存了二十多年 ， 并且已经断裂成两截 ， 表面生锈变脆 ， 断针可能会被软组织包裹融合 ， 取针难度大大增加；三是耗时耗力 ， 在复杂的盆腔深处中找一根绣花针 ， 无异于“大海捞针” ， 要求医生要对局部解剖位置非常熟悉 ， 是对医生体力与耐力的双重挑战 。
尽管术前已经通过影像资料确定了绣花针的大概位置 ， 但是由于所处位置复杂 ， 需要一点一点地掀开组织 ， 一寸一寸部位寻找 。 医生在寻针的过程中 ， 需要“眼利、手稳、心定”；手术全程站着进行 ， 以便保持手术的最佳视角；术中需时刻保持着高度的注意力 ， 在C臂机透视下搜索绣花针的踪迹 。 李岳瑞说 ， 绣花针在体内藏得很隐秘 ， 竟扎进了神经外膜里 ， 这也是导致了陈先生腿部有针刺痛的原因 。 若再不手术 ， 这根绣花针就是颗“定时炸弹” ， 一旦刺破其他神经血管 ， 后果将不堪设想 。
经过手术 ， 医生终于成功将陈先生体内的两截绣花针完整取出 。 被拔出的绣花针表面锈迹斑斑 ， 长约3厘米 。 术后 ， 陈先生终于见到了那根在他体内留存了二十余年的绣花针 ， 他如释重负后 ， 仍心有余悸 ， 所幸经李岳瑞团队精心术前计划 ， 术中精细操作 ， 细心定位探查 ， 手术有惊无险 ， 身体里的“定时炸弹”终于拆除了 。 目前 ， 陈先生恢复情况良好 ， 已顺利出院 。
来源 | 羊城晚报·羊城派
责编 | 魏琴
审签 | 吴瑕
【羊城派|佛山一小伙体内藏针20年，医生3小时手术“捞针”】实习生 | 劳晓文
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