长高治疗三步走“拍骨龄”“查激素”“定方案”
拍骨龄片
骨龄需要借助骨骼在X光摄像中的特定图像来确定 。
通常要拍摄人左手手腕部的X光片 ， 医生通过X光片观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度 ， 来确定骨龄 。 了解骨龄的大小和生长潜力 ， 是“早长”还是“晚长” 。
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2预测成年身高
通过预测成年身高 ， 评估经过治疗到底能长多高 ， 才能知道是否需要治疗以及找到更合理的治疗方案 。
3查生长激素
对于已经明确需要治疗者 ， 检查患儿自身的生长激素分泌情况 。
关于生长激素（GH）
生长激素（Growth Hormone,GH）是由腺垂体前叶分泌的一种多肽类激素 ， 是人出生后促生长的最重要激素 。
儿童身高的增长主要是由长骨的骨干与骨骺之间的软骨板中的细胞分裂增殖实现的 ， 而生长激素正是对这种软骨细胞的分裂增殖具有显著的促进作用 。 进入青春发育期时 ， 生长激素在性激素的协同作用下 ， 更进一步引起身高的快速增长 。
此外生长激素还具有显著的促进蛋白质合成的作用 ， 所以对体内各种器官组织的生长也有显著的促进作用 。
生长激素的分泌特点
1. 脉冲式分泌 ， 与年龄相关 ， 青春发育中期分泌脉冲幅度最大 ， 分泌量最多 。
2. 分泌频率为每3小时一次分泌峰 ， 全天约8个脉冲 。
【长高治疗三步走“拍骨龄”“查激素”“定方案”】3. 睡后一小时分泌达高峰 ， 分泌量是一天总量的一半以上 。
4.其分泌受下丘脑分泌的两个神经激素调节：生长激素释放激素（GHRH） ， 促进生长激素分泌；生长激素释放抑制激素（SRIH） ， 抑制生长激素分泌 。 中枢神经系统通过多巴胺、5-羟色胺和去甲肾上腺素等神经递质调控GHRH和SRIH的分泌 。
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生长激素激发试验正常 ， 还是长不高？
这些少数情况可能与以下几方面原因有关：
①生长激素激发试验为使用药物后的测试结果 ， 并非正常生理状态下的 ， 所以不能反应所有人的正常分泌状态；
②生长激素分泌还受神经内分泌因素和青春发育状态的影响 ， 不能保证每次激发试验的结果都完全相同；
③因其脉冲式分泌特点 ， 试验中生长激素分泌峰值正常 ， 并不代表一天分泌峰的数量也正常 ， 也不代表生长激素分泌总量也正常 。
④不同人分泌的生长激素还存在活性方面差异 ， 分泌量正常 ， 如果活性不够 ， 也会影响生长；
⑤生长激素只是整个GH－IGF－1轴的一个部分 ， 生长激素激发试验正常 ， 不代表整个生长激素轴都正常 ， 如果生长激素受体的敏感性不够 ， 转化为IGF－1障碍 ， 细胞内信号传递有问题 ， 都可能影响正常生长；
⑥其他病因可能 。
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