是什么原因让精神分裂症患者家属选择了手术?
接触过很多精神分裂症患者家属发现 , 他们比谁都希望自己的孩子好起来 , 但是对于他们来说 , 治疗的坎坷让他们心酸绝望、寸步难行 。
(一)就精神分裂症本身而言 , 精神分裂症病因不清、危害大 , 病程迁延 , 反复发作 , 已成为医生及家属十分“头痛”的问题 。
(二)以药物治疗为例 , 药物治疗是首选治疗方法 , 但治疗时也暴露出不少未臻理想之处:
1、无法有效改善负性症状及认知缺损症状;
2、无法有效改善长期失功能状态;
3、相当部分的患者无法从治疗剂量下的药物获得症状的改善;
4、很难避免神经系统的不自主运动副作用 。
有家属说 , 都是为人父母 , 谁不心疼自己的孩子 , 如果有方法能治好 , 谁愿意孩子躺在冷冰冰的手术室里挨刀呢?谁愿意冒着别人的不理解去做这个艰难的决定呢?
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你们是怎么了解到手术的?
家属:孩子自患精神分裂症起就一直吃药 , 但病情越来越重 。 之前就有听过手术 , 但心理害怕 , 一直下不了决心来做手术 。
是什么原因让你选择了手术呢?
家属:孩子被精神分裂症困扰很久了 , 几乎每年都要发作几次 , 7~8次住院 , 有时一住就是大半年 , 几乎现有的药物都服用过 , 依旧没什么效果 , 而且效果还越来越差 , 发作更加严重 , 影响了家庭的生活 。 其实 , 几年前就想做手术 , 当时当心手术风险和疗效就没有做 。 现在实在不忍心孩子受病魔所困 , 所以 , 就决定做手术了 。
现在手术有几天了 , 跟术前有什么变化呢?
家属:最大的改善就是可以与我们互动交流了 , 问答反应也比较快 , 做康复训练时候 , 还会随着我们的口号做行走锻炼 , 自己也会跟着节奏一起喊口令 。 以前一些敏感多疑、胡言乱语等症状也没出现了 。
越来越多患者选择手术
广州中医药大学金沙洲医院神经内外科一病区任廷文博士指出:
“精神外科”属于神经外科学的一个分支 , 其理论基础认为 , 大脑中特定的神经核团可以影响人的行为、情感活动等 , 同时当人出现病态的情感活动和行为时 , 在大脑中也会出现相应的递质分泌异常 , 通过调控大脑中相应的核团 , 可以消除异常的精神症状 。
临床大量实践证实 , “精神外科”手术是药物治疗的重要补充手段 , 也是临床治愈手段之一 。 手术可以让顽固性精神症状消除 , 也可以使抗精神病药量减少 。 这两者的平衡点 , 让家属们找到了“临床治愈”的希望 。
目前所采用的“第五代脑立体定向技术”的优势在于 , 它可以构建三维坐标系 , 进行立体、实时、可视化的手术路径和神经调控靶点的术前规划与前端设计 , 并且根据患者具体的临床症状表现 , 设计不同的神经调控靶点组合与手术方案 , 真正做到了个体化、差异化、微创化治疗 。
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一般情况下 , 在患者外科手术清醒后 , 患者家属立刻即可看到其变化 , 表现为患者绝大多数顽固性症状消除了、认知力恢复、亲情回归 , 对未来有了新的认识和感悟 。 一般从患者住院到康复出院 , 大概需要15天左右时间(视患者具体的情况而定) 。 出院后 , 患者在后期的持续恢复过程中 , 尽管其顽固性的精神症状已经消失 , 但大部分患者仍需要服药以控制其残余症状 , 但其用药量已大大减少 , 药物对脑和身体的副作用明显减低 。 此时 , 患者逐渐回归到正常的生活 , 可以完成一定的社交、工作等社会活动 。
为什么说手术是安全的?
手术前需要进行详细的评估 , 即实施细致的查体和各种检查 , 评估患者是否符合手术治疗标准 。 首先 , 要详细询问患者的临床症状 , 做精神专科量表评估;然后进行体格检查、血尿液化验、生化检验、腹部超声、脑电图、胸部CT、头部CT/MRI/DTI等检查 , 以发现异常问题并进行调整 , 以确保手术后的安全 。
【是什么原因让精神分裂症患者家属选择了手术?】此外 , “第五代脑立体定向技术”其核心优势在于精准导航 , 手术靶点不在脑的智能区、运动区和语言区域 , 因此 , 不会出现致残致傻等后遗症的发生 。
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