治疗肾病需持久作战,普利沙坦什么情况不能用?有哪些治疗建议?( 二 )
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哪些情况不能吃?1、肌酐升高超过了3成以上一般来说这两类药物会让肌酐出现暂时的升高 , 然后慢慢下降 , 所以在服用这个药物早期要多检查肾功能了解肌酐情况 , 正常情况下血肌酐的升高不会超过2成 , 如果超过了3成则应该停止用药 , 超过4成则必须禁用 , 避免发生意外 。 2、肌酐超过了265这是标准 , 很多医疗机构在超过225的时候就会停药 。 3、血压过低也就是低血压状态时要避免使用 , 这样会减少肾脏的血流量 , 也会给肾脏造成伤害 , 低血压一般认为是90/60毫米汞柱 。
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4、其他情况比如脱水、拉肚子、血钾高 , 这时候都可能导致低血压的情况 。 这时候也有人会问 , 如果进入了尿毒症阶段 , 患者进行透析治疗了 , 是不是也不能服用这两类药物呢 , 这个问题的答案正好相反 , 这时候患者反而可以正常服用 , 因为反正已经有透析机清除代谢废物了 , 用药就是为了控制血压 , 保护心脑血管了 , 当然可以用了 。 透析治疗和肾脏移植血液透析治疗 , 一般是肾病的终末阶段了 , 也就是尿毒症 , 血液透析可清除病人血液中的毒素、多余的盐分和体液;根据病患的体重及医疗状况的不同 , 血液透析治疗每周需进行3-4次 , 每次历时约4小时 。 病患得定时到透析中心进行治疗 。
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另外 , 肾病患者也可在家中进行腹膜透析 。 治疗过程中 , 人体的腹膜充当过滤器 , 特殊的无菌透析液将通过置于腹腔的导管进出身体 。 腹膜透析可分为两种 , 连续可携带腹膜透析(也有称为连续非卧床腹膜透析)及自动腹膜透析 。 前者通常是在白天进行3至4次 , 后者则是于夜间通过机器进行8至10小时 。 相比血液透析 , 腹膜透析的优点是减少疼痛 , 并且无需往返洗肾中心接受治疗 , 时间更为灵活 。 除了透析外 , 对于肾衰竭的患者来说 , 也可通过肾脏移植手术重启第二次生命 , 不过肾脏移植后 , 患者需要长期服用抗排异药物 , 这有可能增加患者的感染几率 , 所以在日常生活中应该多注重防护 。 虽然治疗肾病是持久战 , 对病患及家属的生活也会受到相当大的影响 , 但务必保持正面的态度面对疾病 。 在接受治疗的同时 , 患者也要保持自信 , 这样才能达到无论身处何种环境都能健康生活的目标 。
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大多数肾病患者的身体将出现许多症状 , 治疗过程也可能限制他们的行动 , 导致他们无法像确诊前那样正常生活 , 也难以拥有原本的工作、社交、家庭等状态 。 在这里 , 就跟大家分享了如何在接受治疗的同时仍能活得很好的五个建议 。 1、积极运动尽管许多肾病患者可能没有机会运动 , 或认为自己不能运动 , 但适当的运动其实是有益的 。 这有助于降低血压、血糖、提升抵抗力 , 有助于进行日常活动 。 值得注意的是 , 须根据个人的情况进行运动调整 , 每次都要一步一步来 , 在尝试较大运动量时 , 患者应该征求医生的建议 。
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2、戒烟肾病患者通常会感到比过去更为虚弱和疲倦 , 吸烟只会更加影响他们的肺和心脏功能 。 而且我们知道香烟会损伤血管 , 而肾脏中的肾小球就是毛细血管球 , 因此吸烟必然会恶化疾病 。 3、饮食均衡对于慢性肾衰竭患者 , 主要的饮食管理目标是在保持良好饮食的同时 , 延缓疾病进展 。 虽然每个患者的饮食需要根据自己的情况而定 , 但通常鼓励患者摄入适量的蛋白质、碳水化合物 , 减少盐的摄入 。 如果患者有液体潴留、水肿情况 , 那就得控制钾和磷酸盐的摄入和液体的摄取 。 另外 , 患者应避免的食物包括含盐量高的食物、含糖高的食物、红肉、油炸食品、含有反式脂肪的食物 , 以及可能产生神经毒性的食物 , 比如杨桃等 。
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4、规律服药时间在接受治疗时 , 要记住在一天的哪个时间服用什么药物 , 对大多数患者来说都是一件苦差事 。 然而 , 在正确的时间服用正确的药物 , 有助于患者改善病情和症状 。 5、必要时要求助任何患者都需要周围人的支持和帮助 , 所以说出来并向外寻求帮助是很重要的 。 沉默的痛苦不会对一个人的心理健康带来正面影响 , 患者和照顾者要有一个开放的交流 , 讨论彼此的需求 , 这样双方都能尽可能舒适地度过这个过程 。
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