再不干预,娃就真的输在起跑线啦!


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起跑线要从备孕开始划 , 准爸爸们也要自律

先天性心脏病、唇裂、腭裂、肢体异常、消化道异常、大脑、脊柱和脊髓缺陷 , 甚至宝宝肠子长到在肚脐旁戳穿一个洞……看着这一大串出生缺陷 , 有没有觉得头皮发麻?
实际上 , 不管准妈妈们再怎么小心翼翼万分注意 , 很可能准爸爸们稍微一拉胯 , 一放松 , 一不自律 , 就可能让宝宝跌倒在人生起跑线上 。

前几天 , 复旦大学附属妇产科医院与复旦大学类脑智能科学与技术研究院联合发布了一项纳入53万对中国夫妇的大样本量研究结果 , 表明:准爸爸们在备孕期半年内喝酒 , 宝宝出生缺陷发生风险升高35% , 唇腭裂风险尤其受准爸爸影响!


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先来看看具体的研究
复旦大学附属妇产科医院此次研究是首次提供了父亲饮酒与出生缺陷的流行病学依据 。 过去 , 这方面的研究多集中于基因与表观遗传方面 。 本次研究纳入了近53万对夫妇 , 采样数据时间为2010年4月到2012年12月 , 这近53万对夫妇都有半年内怀孕的计划 。

研究者将“饮酒”的标准定为每周至少饮酒1次这样的频率 。 统计发现 , 这些在备孕期间的夫妇 , 男方有31.2%有饮酒习惯 , 而准妈妈只有3.3%饮酒 。

本次研究在孩子出生后42天内父母对情况进行随访上报 。 统计结果显示 , 有出生缺陷的孩子 , 父亲喝酒的比例高达40.4% , 而没有出生缺陷的孩子父亲饮酒率就低一些 , 为31.5% 。 在校正过包括母体年龄、病史、叶酸摄入、有害物质暴露史、母亲饮酒和父亲吸烟等其他影响因素后 , 研究分析认为 , 仅仅父亲饮酒这一因素就能把出生缺陷风险提升35% , 其中唇腭裂又特别受此影响 , 发生风险将提高55% 。


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(原研究数据 , 各项出生缺陷风险统计 , 高亮的数据分别为总出生缺陷升高风险和唇腭裂升高风险)

为了进一步探讨准爸爸妈妈们目前能做些什么来生出更健康可爱的宝宝 , “医学界”咨询了本研究的第一作者 , 复旦大学附属妇产科医院产科副主任医师周琼洁老师 。

医学界:父亲饮酒的持续影响时间一般能有多久呢?论文中研究了半年以内备孕的夫妇中男方饮酒的情况 , 在半年以外的会造成影响吗?
周琼洁:目前研究中的数据无法回答更长期的问题 。 研究选择的是半年以内有妊娠计划的夫妇 , 有意识备孕的人群本身也会改善自己的生活习惯 。
研究数据显示 , 备孕期间如果男方每周饮酒一次以上 , 出生缺陷的风险升高 。 建议最好怀孕前半年到三个月 , 提前改善饮酒习惯 。
但是从现有的其他研究来说 , 长期角度说 , 饮酒是通过影响精子来影响配子 , 生活中人们饮酒的量是有差异的 , 到底怎样的酒精摄入量会产生影响 , 影响到什么程度 , 还是需要进一步研究 。

医学界:除了饮酒之外 , 父亲还有哪些不良生活习惯可能导致后代出生缺陷和其他可能的不良影响?周琼洁:男方的年龄是有影响的 , 父亲年龄高也会影响子代的认知发育、妊娠结局等 , 但是年龄是不可改变的因素 。
还有一些可改变因素 , 比如吸烟 。 吸烟和饮酒不同 , 吸烟不仅影响精子 , 二手烟也可能影响母亲和孩子 , 吸烟影响子代的路径是比较复杂的 。


(这项跨三代的研究发现 , 父亲吸烟导致的子代和孙代的认知功能问题 , 并不完全是二手烟暴露的原因 , 也有吸烟造成表观遗传改变 , 将不良影响传递下去的因素 。 光是小小一个“不吸烟”的操作 , 就可能让接下来两代人受益 。 )

另外一些因素和父亲的营养状况也有关系 , 父亲营养过剩、营养不均衡、肥胖、超重等问题 , 会影响整体代谢和内分泌调控 。


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(来自中国研究者的一篇关于肥胖、表观遗传、男性精子和后代的综述)

除此之外还有一些有毒物质的暴露 , 过去暴露在农药中会产生影响 , 现在城市人口很少暴露在农药中 , 但是塑化剂等等物质的暴露 , 具体的暴露种类和暴露程度会对子代产生什么影响 , 也是我们将来研究的方向 。

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