反复咳嗽一个月，浙江男子突然大口吐血 ！致命“凶手”是两个月前的……
54岁的杨先生起初并不知情 ， 直到他开始咳血 ， 被送至医院后 ， 一度大口吐血 ， 情况紧急 。
医生共分了四次 ， 最后才把已经生锈的绣花针全部取出 。
“真的就像武侠小说中的暗器 ， 杀人不留痕 。 ”浙江大学医学院附属邵逸夫医院重症医学科副主任医师高建平感叹 。
本文插图
从杨先生体内取出的针
杨先生一家在绍兴 ， 一个多月前就开始出现反复咳嗽 ， 因没有其他症状 ， 所以也没在意 。 直到前几天 ， 他咳的痰中带有血丝 ， 而且还时常胸闷 ， 才到当地医院就诊 。
“当地医院给他做了CT ， 发现左支气管有异物 。 ” 浙江大学医学院附属邵逸夫医院心脏外科于长江主任医师说 ， 考虑到患者经常吃鱼 ， 起初医生怀疑这是一根鱼刺 。
4月26日 ， 杨先生被转院到浙大邵逸夫医院下沙院区 。
【反复咳嗽一个月，浙江男子突然大口吐血 ！致命“凶手”是两个月前的……】“他来的时候 ， 人还谈笑风生 ， 看起来没有什么异样 。 ” 但于长江知道 ， 杨先生的情况其实相当凶险 ， “异物刺穿他的胸降主动脉和左支气管 ， 随时有大出血的情况 ， 严重的 ， 会休克 ， 甚至死亡 。 ”
于长江快速联系医院启动绿色通道 ， 入急诊室大概一个多小时后 ， 杨先生果然开始大口咳血 ， 一口口吐出来的都是血块 。
医院急诊、心脏外科、呼吸内科等科室的医生迅速联合行动 ， 开始手术 。
呼吸内科的陈恩国主任医师给杨先生做了支气管镜 ， 患者的气道里有大量血块凝结 ， 要手术 ， 必须先将这些血块清理干净 。
在支气管镜下当血凝块清除后 ， 医生发现 ， 这个异物不是鱼刺 ， 竟然是一根绣花针 。
用CT量了长度 ， 大概长度在36毫米左右 ， 而绣花针的针头已横穿左支气管 ， 针尾在胸降主动脉位置 。
“我们在胸降主动脉位置 ， 给他放置了覆膜支架 ， 这降低拔针可能引起的出血风险 ， 即使取针过程中 ， 由于不可抗力导致绣花针不慎划伤主动脉 ， 覆膜支架也能堵住缺口 ， 避免大出血 。 ” 于长江解释 。
本文插图
取针的过程非常惊险 ， 因时间过长 ， 针已经被腐蚀、生锈 。
“我们利用异物钳、钬激光 ， 把针断成四段 ， 最后分四次才取出 。 ”陈恩国说 。
手术持续了两个小时 ， 事后 ， 当告知家属取出物为绣花针时 ， 杨先生的家属开始回忆 ， 这根绣花针是怎么进去的？
他们想起来 ， 大概过年前后 ， 杨先生有次在睡在工地的木板上 ， 可能是一根针刺进了背部 。
当时 ， 杨先生有轻微的刺痛感 ， 但那个时候他恰好在发带状疱疹 ， 所以一直以为是带状疱疹在痛 ， 没有留意 。
杨先生手术后就被转入了重症监护室 ， “我们后续要继续观察 ， 他的支气管、食道、气道等 ， 在这么长时间内 ， 有没有受到损伤和破坏 ， 以及被感染等 ， 还要将气管中的淤血清理干净 。 ” 于长江说 。
最新的消息是 ， 杨先生的气管插管可以拔出了 ， 进一步的胃镜检查也显示患者目前没有其他问题 。
推荐阅读
- 治疗咳嗽的食疗法有哪些？
- 喝酒后咳嗽怎么办呢
- 嗓子干痒咳嗽吃什么好呢
- 嗓子痒咳嗽喉咙痛吃什么好
- 吃什么可以止咳化痰
- 吃什么能够治疗干咳
- 咳嗽变异性哮喘到底能喝酒吗
- 百香果怎么吃治咳嗽
- 肺热阴虚咳嗽吃什么药呢？
- 咳嗽有痰到底可以吃阿胶吗