精神分裂症患者为什么不肯吃药,和什么有关?
精神分裂症是一组常见的病因未明的严重精神疾病 , 多起病于青壮年 , 有知觉、思维、情感和行为等方面的障碍 。
病人拒绝服药 , 是精神病治疗中最普遍、也是最令人头痛的事 。 严重的精神分裂症患者由于妄想、幻觉等原因 , 不仅认为自己没有病 , 往往还会认为家属、医生、护士让他吃的是毒药 , 是要害他 。
要解决这个问题 , 首先要了解病人拒绝服药的原因 , 具体情况具体分析对待 , 才能起效 。
精神分裂症患者为什么不肯吃药?原因通常有以下五类:
01
认为自己没病 ,不需要治疗
起病早期 , 有些病人尚能认识到自己的精神状态同以前不一样了 , 会感到奇怪 , 有的病人也可能来医院看病 。 到病情发展严重时 , 病人便完全不承认有病 , 坚决拒绝就诊服药 。
此时 , 家属便处于左右为难的境地 , 又想抓紧给病人治疗 , 却又说服不了病人 。 对此 , 一般采用的方法是一劝、二骗、三强制 。 劝说的效果甚微 , 可以找个借口诱骗病人治疗 , 再请医务人员帮助 , 若实在不行 , 就只能采取强制手段了 。
同时要注意病人的“假批判” 。 精神病人患者以后 , 特别是住过院的病人 , 他们可能从医生、病友以及各种宣传中了解到一些精神病的知识 , 有时为了不吃药 , 或者为了尽早出院 , 谎称自己的病态想法没有了 , 也承认那些都是自己“瞎想”的 。 实际上 , 他们异常的精神症状并未消失 。
02
认为自己病好了 ,不需要吃药
部分精神分裂症患者通常经过治疗症状有所缓解 , 就认为自己病好了 , 甚至觉得之前的不是病 , 不必再继续服药了 。 然而实际上精神分裂的治疗需要相当长一段时间的巩固维持治疗 , 并不是说症状缓解、自我感觉良好了 , 就可以停药了 。
对于这类患者 , 需要向患者详细说明精神分裂症的治疗过程 , 并重点强调维持期治疗的重要性和必要性 , 以及疾病复发的严重性 。
本文插图
03
服药后产生不良的反应
1. 不需要太担心药物的副作用 。
有的家属觉得“是药三分毒” , 担心自己的孩子吃坏身体 , 就在病情稳定时 , 擅自停药 , 造成病情的复发 。 或由于害怕药物的副作用 , 家属们用中药、针灸、气功等尚缺乏科学依据的方法来治疗 , 延误了病情 。
治疗中出现各种副作用 , 这确实是令人担心和头疼 。 但只要是在医生的指导下、严格按照医嘱的剂量来服药 , 就不需要太担心药物的副作用的问题 。 在使用抗精神病药中 , 完全没有副作用是不可能的 , 能做的是力求把副作用降到最小 。
【精神分裂症患者为什么不肯吃药,和什么有关?】此外 , 有患者说药吃了脑子变傻 , 不灵活 , 这是部分药物会有轻微镇静、嗜睡的副作用 , 患者吃了后会困倦想睡觉 。 还有病人常说“药吃的没有精子”、“药吃的无法勃起” , 使患者对服药产生排斥 。
2. 药吃的难受不想吃 , 可以请医生调整用药 。
有些患者出现锥体外系反应(如急性肌张力障碍、静坐不能、类帕金森症、迟发性运动障碍) , 这时可以向医生反应 , 改用其他能接受的药物 , 或者降低剂量等办法 。 副作用难以忍受时 , 需要及时跟医生沟通 , 擅自停药与咬牙硬扛均不可取 。
04
害怕周围眼光 , 病耻感的出现
虽然如今精神卫生正逐渐深入人心 , 但社会上对精神病人另眼看待的现象仍然是普遍存在的 。 在邻里之间 , 如果您家里有一位精神病人 , 邻居一般会敬而远之 , 还会叮嘱自己的孩子:“出门躲他远点 , 他一犯病就会打人的!”
在社交场合 , 精神病人的择友、婚恋也会面临重重困难 。 就连在精神科工作的医护人员 , 也常被人家说:“在那个环境里呆的时间久了 , 你是不是也会得精神病?”在职业的选择上 , 精神病人更是备受冷遇 , 也有很多人被“优化”下岗 。 这些对精神病人的冷漠 , 让他们有一种病耻感 , 拒绝服药 , 无形中加重复发的危险 。
在竞争如此大的环境下 , 优胜劣汰在所难免 。 但是 , 精神病同感冒发烧、关节炎、糖尿病等躯体疾病一样 , 也是人类的一种疾病 。 人们能够在公车上主动为老人让座、能给偏远的贫困山区募捐 , 为什么就不能留点爱心给精神病人呢?
精神病确实给病人本人、家庭和社会造成沉重的负担 , 但这只能怪精神病本身 , 因为病人自己也不想患上这种病 , 他们也是另一种意义上的“受害人” , 理应受到更多的关怀和照顾 。
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